作者:朱柳媛 臨床上,心臟肌鈣蛋白作為心肌受損的標(biāo)志物,常被用來(lái)診斷急性心肌梗死。近期發(fā)表的一項(xiàng)Meta分析表明,高敏心臟肌鈣蛋白水平與心衰也有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián),包括肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I.
研究者認(rèn)為,高敏心臟肌鈣蛋白有可能成為評(píng)估心衰的生物標(biāo)志物。
分析顯示,高敏心臟肌鈣蛋白水平處于最高三分位的人出現(xiàn)心衰的風(fēng)險(xiǎn)是高敏心臟肌鈣蛋白水平處于最低三分位者的2倍。
不論在男性還是在女性中(HR分別為2.29和2.18),也不論是高敏心臟肌鈣蛋白T還是高敏心臟肌鈣蛋白I(HR分別為2.11和2.09),均能得出類(lèi)似的結(jié)果。
校正常用的心衰標(biāo)志物B型利鈉肽后,高敏心臟肌鈣蛋白水平與心衰風(fēng)險(xiǎn)間的關(guān)系仍存在(HR=2.08)。
將高敏心臟肌鈣蛋白水平加入到傳統(tǒng)的心衰危險(xiǎn)因素中后,對(duì)心衰的預(yù)測(cè)能力(C指數(shù))可提高1%-3%.
該分析包括16項(xiàng)前瞻性研究,覆蓋6.7萬(wàn)多例受試者,1年隨訪期間,共發(fā)生4165例心衰事件。
原始出處:
Jonathan D.W.Evans, Stephen J.H. Dobbin, Stephen J. Pettit, et al. High-Sensitivity Cardiac Troponin and New-Onset Heart Failure. JACC Heart Fail. January 2018
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