患者自身或利用不同步行輔助裝置進(jìn)行步行能力的練習(xí)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理步行訓(xùn)練操作方法與步驟如下:
1、平行杠、助行器步行訓(xùn)練
用于初期的步行訓(xùn)練,適用于下肢無(wú)力但無(wú)癱瘓、一側(cè)偏癱或截肢患者;對(duì)于行動(dòng)遲緩的老年人或有平衡問(wèn)題的患者,助行器可作為長(zhǎng)期步行輔助具。具體操作方法:可在平行杠內(nèi)完成系列步行訓(xùn)練;持助行器行走的方法為:用雙手分別握住助行器兩側(cè)的扶手,提起助行器使之向前移動(dòng)20-30cm后,邁出患側(cè)下肢,再移動(dòng)健側(cè)下肢跟進(jìn),如此反復(fù)前進(jìn)。
2、雙拐步行訓(xùn)練
(1)交替拖地步;將左拐向前方伸出,再伸右拐,雙足同時(shí)拖地向前移動(dòng)至拐腳附近。
(2)同時(shí)拖地步;雙拐同時(shí)向前方伸出,兩腳拖地移動(dòng)至拐腳附近。
(3)擺至步;雙拐同時(shí)向前方伸出,患者身體重心前移,利用上肢支撐力使雙足離地,下肢同時(shí)擺動(dòng),雙足在拐腳附近著地。此種步行方式適用于雙下肢完全癱瘓而無(wú)法交替移動(dòng)的患者。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|移動(dòng)速度較快,可減少腰部及髖部用力。
(4)擺過(guò)步;雙側(cè)拐同時(shí)向前方伸出,患者支撐把手,使身體重心前移,利用上肢支撐力使雙足離地,下肢向前擺動(dòng),雙足在拐杖著地點(diǎn)前方的位置著地。訓(xùn)練時(shí)注意防止膝關(guān)節(jié)屈曲,軀干前屈而跌倒。適用于雙下肢完全癱瘓,上肢肌力強(qiáng)壯的患者。是拄拐步行中最快速的移動(dòng)方式。
(5)四點(diǎn)步;步行時(shí)每次僅移動(dòng)一個(gè)點(diǎn),一直保持四個(gè)點(diǎn)在地面,即左拐→右足→右拐→左足,如此反復(fù)進(jìn)行。適用于骨盆上提肌肌力較好的雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙者以及老人或下肢無(wú)力者。是一種穩(wěn)定性好、安全而緩慢的步行方式。
(6)兩點(diǎn)步行;一側(cè)拐杖與對(duì)側(cè)足同時(shí)伸出為第一著地點(diǎn),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|然后另一側(cè)拐杖與相對(duì)的另一側(cè)足再向前伸出作為第二著地點(diǎn)。此步行方式適用于一側(cè)下肢疼痛需要借助拐杖減輕其負(fù)重,以減少疼痛的刺激;或是在掌握四點(diǎn)步行后練習(xí)。與正常步態(tài)基本接近、步行速度較快。
(7)三點(diǎn)步行;患側(cè)下肢和雙拐同時(shí)伸出,雙拐先著地,健側(cè)待三個(gè)點(diǎn)支撐后再向前邁出。適用于一側(cè)下肢功能正常,能夠負(fù)重,另一側(cè)不能負(fù)重的患者,如一側(cè)下肢骨折,小兒麻痹后一側(cè)下肢麻痹等患者。是一種快速移動(dòng)、穩(wěn)定性良好的步態(tài)。
3、手杖步行訓(xùn)練
(1)手杖三點(diǎn)步行;患者使用手杖時(shí)先伸出手杖,再邁患側(cè)足,最后邁健側(cè)足。適用于下肢運(yùn)動(dòng)障礙的患者,大部分偏癱患者習(xí)慣采用此步態(tài)。根據(jù)患者的基本情況,練習(xí)時(shí)按健側(cè)足邁步的大小,又可分為后型,并列型和前型三種。
(2)手杖二點(diǎn)步行;手杖和患足同時(shí)伸出并支撐體重,再邁出健足。手杖與患足為一點(diǎn),健側(cè)足為一點(diǎn),交替支撐體重。此種步行速度快,因此,當(dāng)患者具有一定的平衡功能或是較好地掌握三點(diǎn)步行后,可進(jìn)行兩點(diǎn)步行訓(xùn)練。
4、輪椅訓(xùn)練
以上是小編為大家整理的步行訓(xùn)練操作方法與步驟,希望對(duì)大家有所幫助,更多執(zhí)業(yè)藥師考試請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生網(wǎng)校!