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急性牙髓炎的檢查與治療,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編精心為您匯總:
首先我們先來了解一下什么是急性牙髓炎。
急性牙髓炎是指主要由細(xì)菌感染引起牙髓組織的急性炎癥。如果牙髓感染沒有得到及時控制,毒素可通過根尖孔引起根尖感染。急性牙髓炎的臨床特點是發(fā)病急,疼痛劇烈,一般鎮(zhèn)痛藥物效果不明顯,如不及時治療,后期可發(fā)展為牙髓壞死。本病一般需要徹底的牙髓治療才能治愈,急性期可以通過開髓及藥物來鎮(zhèn)痛。
其檢查如下:
1.疼痛較劇烈,疼痛性質(zhì)特點如下:
(1)陣發(fā)性痛;
(2)夜間疼痛加劇,尤其躺臥疼痛嚴(yán)重;
(3)溫度刺激疼痛加劇;
(4)疼痛不能定位。
2.患牙可查,有近髓的深齲洞或牙體缺損,有時可見牙冠有充填物存在,或有深牙周袋。
3.用探針觸碰可引起劇烈疼痛,有時可探及微小穿髓孔。
4.溫度測驗時,患牙在早期炎癥階段,其反應(yīng)性增強(qiáng);晚期炎癥則表現(xiàn)為遲鈍。
5.處于晚期炎癥的患牙,可出現(xiàn)垂直方向的輕度叩痛。
其治療如下:
1.藥物治療
一般情況可選用抗生素和鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
2.手術(shù)治療
為了保存活髓或保存患牙,應(yīng)急處理可以開髓減壓。用溫鹽水沖洗后,放置止痛藥物如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等用小棉球置于齲洞內(nèi),可以暫時止痛,同時服用消炎、鎮(zhèn)痛藥,疼痛緩解后1——2天,根據(jù)具體情況選用治療:
(1)活髓切斷術(shù)。
(2)根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。
(3)根管治療。
(4)沒有保留價值的患牙,可以拔出,減少患者痛苦和阻止病變繼續(xù)擴(kuò)散。
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