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種植體周?chē)つぱ自诤芏喾矫媾c天然牙牙齦炎有相似之處,比如黏膜的紅腫、探診出血甚至溢膿等,但不包括牙槽骨的吸收。臨床上對(duì)于種植體周?chē)つぱ椎臋z查主要包括以下幾方面:
(1)口腔衛(wèi)生狀況:檢查余留牙及種植義齒表面的菌斑及牙石量,應(yīng)重點(diǎn)檢查種植體及基臺(tái)表面菌斑、牙石沉積情況,尤其是基臺(tái)連接處。
(2)種植體周?chē)つさ臋z查:觀察黏膜充血腫脹的程度,有無(wú)軟組織增生,有無(wú)溢膿和瘺管形成等。
(3)探診檢查:這是診斷種植體周?chē)つぱ鬃顬橹匾臋z查,主要探查種植體周?chē)纳疃?、附著喪失量及探診出血情況。健康種植體周?chē)奶皆\深度應(yīng)≤4mm,過(guò)深的探診深度患者可能會(huì)有疑問(wèn),既然種植體周?chē)つは鄬?duì)天然牙而言非常脆弱,再去探查是不是會(huì)加重?fù)p害呢?研究表明,用較輕的力量(約0.25N)探診是不會(huì)引起種植體周?chē)つぐl(fā)生不可逆損傷的,通常,探診導(dǎo)致的上皮附著破壞通常在5——7天即可痊愈。需要指出的是,由于鈦種植體表面容易磨損,探診時(shí)必須使用鈍頭塑料探針。
(4)X線檢查:單純的種植體周?chē)つぱ撞⒉灰鸸瞧茐?,因此在X線片上無(wú)骨吸收表現(xiàn)。進(jìn)行X線檢查主要是通過(guò)觀察是否有種植體周?chē)俏?,以排除種植周?chē)住7N植體周?chē)资欠N植體周?chē)つぱ桌^續(xù)向深部發(fā)展引起支持骨破壞的一種種植體周?chē)?,它也是形成骨整合后引起種植體喪失的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
(5)種植體松動(dòng)度的檢查:種植體黏膜炎并不引起種植體松動(dòng)。出現(xiàn)臨床可見(jiàn)的松動(dòng),往往意味著種植體周?chē)墙Y(jié)合已經(jīng)破壞到無(wú)法挽回的地步。目前,可應(yīng)用種植體動(dòng)度檢測(cè)儀發(fā)現(xiàn)種植體周?chē)墙Y(jié)合的早期破壞,從而早期判斷種植體周?chē)つぱ资欠褚寻l(fā)展為種植體周?chē)住?/p>
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