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壞死性涎腺化生的臨床病理|臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:
疾病病理
潰瘍周?chē)恼衬ど掀た沙始偕掀ち鰳釉錾袝r(shí)其上皮釘突與下方化生的鱗狀上皮相連接,極似分化較好的鱗狀細(xì)胞癌向深層浸潤(rùn)現(xiàn)象。腺小葉有的壞死,但仍保持腺小葉的基本形態(tài);腺泡壁消失而互相融合,粘液外漏形成粘掖池;有彌散的中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、及漿細(xì)胞浸潤(rùn),可見(jiàn)對(duì)壞死物及滲出物的吸收、吞噬現(xiàn)象;鄰近壞死區(qū)的涎腺導(dǎo)管和腺泡有廣泛的鱗狀化生,導(dǎo)管上皮團(tuán)塊中心常保留其導(dǎo)管管腔。
臨床表現(xiàn)
本病多發(fā)生于腭部,也可見(jiàn)于唇、頰及磨牙后腺,腭部病多在硬軟腭交界處,可單側(cè)也可雙側(cè)。本病特征為黏膜表面形成火山口樣潰瘍,直徑5-30mm不等,大多在20mm,呈圓形或不規(guī)則形,與周?chē)M織分界清楚。潰瘍可深達(dá)骨面,但不破壞骨組織,潰瘍中心壞死,周?chē)つこ溲?,亦有少?shù)不出現(xiàn)潰瘍,僅表面發(fā)紅腫脹。潰瘍面有肉芽組織,邊緣隆起。X線片示骨質(zhì)無(wú)破壞。一般無(wú)痛或偶有刺激痛。疾病病程6-8周,可自愈。
小涎腺病變以男性患者多見(jiàn),男女比例為3:1。大涎腺病變則無(wú)明顯性別差異,或女性略多于男性。病變大多發(fā)生于小涎腺,大涎腺者相對(duì)較少。發(fā)病年齡18-85歲不等,40-60歲為高峰年齡。
發(fā)生于大涎腺者為局部腫塊,并不形成潰瘍。腫塊大小約6-10mm,界線不甚清楚,活動(dòng)度較差。
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