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疾病病理

潰瘍周圍的粘膜上皮可呈假上皮瘤樣增生，有時其上皮釘突與下方化生的鱗狀上皮相連接，極似分化較好的鱗狀細胞癌向深層浸潤現(xiàn)象。腺小葉有的壞死，但仍保持腺小葉的基本形態(tài)；腺泡壁消失而互相融合，粘液外漏形成粘掖池；有彌散的中性粒細胞、淋巴細胞、及漿細胞浸潤，可見對壞死物及滲出物的吸收、吞噬現(xiàn)象；鄰近壞死區(qū)的涎腺導管和腺泡有廣泛的鱗狀化生，導管上皮團塊中心常保留其導管管腔。

臨床表現(xiàn)

本病多發(fā)生于腭部，也可見于唇、頰及磨牙后腺，腭部病多在硬軟腭交界處，可單側也可雙側。本病特征為黏膜表面形成火山口樣潰瘍，直徑5-30mm不等，大多在20mm，呈圓形或不規(guī)則形，與周圍組織分界清楚。潰瘍可深達骨面，但不破壞骨組織，潰瘍中心壞死，周圍黏膜充血，亦有少數(shù)不出現(xiàn)潰瘍，僅表面發(fā)紅腫脹。潰瘍面有肉芽組織，邊緣隆起。X線片示骨質無破壞。一般無痛或偶有刺激痛。疾病病程6-8周，可自愈。

小涎腺病變以男性患者多見，男女比例為3:1。大涎腺病變則無明顯性別差異，或女性略多于男性。病變大多發(fā)生于小涎腺，大涎腺者相對較少。發(fā)病年齡18-85歲不等，40-60歲為高峰年齡。

發(fā)生于大涎腺者為局部腫塊，并不形成潰瘍。腫塊大小約6-10mm，界線不甚清楚，活動度較差。

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