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腺淋巴瘤的臨床表現(xiàn)|病理變化是怎樣的?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:
臨床表現(xiàn)
大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)局部有無痛性腫塊,腫塊呈圓形、橢圓形,表面光滑。多數(shù)病例腫瘤質(zhì)地軟,有柔性,少數(shù)為囊性。邊界清楚,可活動(dòng),與皮膚無粘連,一般瘤體不超過6cm。少數(shù)病例腫塊有波動(dòng)感或壓痛。一般無功能障礙。
病理變化
腺淋巴瘤又稱為Warthin瘤、淋巴乳頭狀囊腺瘤。Warthin瘤占唾液腺上皮性腫瘤的5%-10%,50-——70歲為發(fā)病高峰,平均年齡為62歲。絕大多數(shù)發(fā)生于腮腺和腮腺的淋巴結(jié),多數(shù)位于腮腺下極,偶見于下頜下腺及小唾液腺。
肉眼觀察,腫瘤呈圓形或卵圓形,平均直徑2-4cm,質(zhì)地柔軟,可有囊性感。包膜完整,界限清楚。剖面常有大小不等的囊腔,含透明的黏液樣、乳白色或褐色液體,囊腔內(nèi)可有乳頭狀突起。少數(shù)為實(shí)性,呈灰褐色或暗紅色。囊內(nèi)可有黏液樣物溢出。光鏡觀察,腫瘤由上皮和淋巴樣組織構(gòu)成。腫瘤上皮細(xì)胞形成大小和形態(tài)不一的腺管或囊腔樣結(jié)構(gòu),有乳頭突入囊腔。囊腔內(nèi)襯上皮由雙層細(xì)胞構(gòu)成,腔面?zhèn)燃?xì)胞為胞質(zhì)內(nèi)含有嗜伊紅顆粒的大嗜酸性粒細(xì)胞,為柱狀上皮細(xì)胞,核濃縮,排列規(guī)則呈柵欄狀,腺腔面常見頂漿分泌,偶見纖毛:基底側(cè)細(xì)胞較小,呈扁平狀或立方狀,胞質(zhì)較少,嗜伊紅。腫瘤上皮細(xì)胞之間偶見鱗狀上皮細(xì)胞灶、杯狀細(xì)胞和皮脂腺細(xì)胞。腫瘤間質(zhì)為不同程度的反應(yīng)性淋巴樣組織,其中可見漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞,常見淋巴濾泡形成。
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