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髓腔的增齡變化、髓腔解剖
【考頻指數(shù)】★★★
髓腔的增齡變化:乳牙的髓腔從相對比例看比恒牙者大,髓角高,根尖孔也大些。青少年恒牙的髓腔比老年者大,表現(xiàn)為髓室大、髓角高、根管粗、根尖孔亦大。老年人隨著年齡的增長,在髓腔內(nèi)壁有繼發(fā)性牙本質(zhì)向心性沉積,使髓腔的體積逐漸縮小,髓角變低平,根管變細(xì),根尖孔窄小,有的髓腔部分或全部鈣化阻塞,給臨床治療帶來困難。
髓腔解剖的臨床意義:高聳的髓角盡可能避開以保護(hù)牙髓。彎曲的根管容易造成器械折斷或根管側(cè)穿,應(yīng)改變角度拍X線片觀察清楚。根尖孔大的或牙根尚未完全形成髓腔特別大的牙,應(yīng)避免器械、藥物、充填物等穿出根尖孔外而引起根尖組織病變。青年人的髓腔大,牙髓組織豐富,細(xì)胞成分多,根尖孔大,血供非常充足,牙髓的恢復(fù)能力強(qiáng),治療易于成功。老年人則相反。
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