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詳情關(guān)于“男,55歲,主訴左下后牙缺失半年——口腔醫(yī)師實踐技能考試病例分析試題”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料內(nèi)容如下:
男,55歲。
主訴:左下后牙缺失半年。
現(xiàn)病史:半年前發(fā)現(xiàn)左下2顆牙齒齲壞,拔除1顆,另一顆進行牙髓治療。一年前,左上后牙曾有冷熱刺激痛,未經(jīng)治療,現(xiàn)食物嵌塞嚴重。既往史:否認藥物過敏史。
家族史:無特殊記載。
檢查:左下6缺失,剩余牙槽嵴平整,左下7遠中咬合面充填體脫落未見齲壞,髓腔暴露,叩診(-),不松動,剩余牙本質(zhì)壁薄弱,臨床牙冠高度約5mm,X線顯示根充滿意,根尖周無異常。左上6近中牙合面深齲近髓,探診無感覺,牙髓電活力測試無反應,叩診(-),不松動,X線根尖無異常。余未見異常。
1.疾病的診斷
2.左上6的診斷依據(jù)和鑒別診斷
3.修復治療設計
4.左下7增加修復體固位可采取的措施
解析:
1.主訴診斷:左下6缺失(下頜牙列缺損)
非主訴診斷:左下7牙體缺損。左上6牙髓壞死。
2.左上6診斷依據(jù):左上6深齲,牙髓活力測試無反應,X線示根尖無異常,考慮牙髓壞死。
鑒別診斷:慢性根尖周炎:慢性根尖周炎雖然牙髓活力測試也是無反應,但是一般X線會有透射影像。
3.治療設計:①左下6種植修復。左下7樁核冠修復。或者是左下7與左下5固定橋修復左下6。②左上6根管治療。
4.左下7可采用樁核冠修復。
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