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釉質(zhì)的形成-口腔醫(yī)師考試口腔組織病理學(xué)考點

“釉質(zhì)的形成”屬于口腔組織病理學(xué)中的內(nèi)容,考試中常會涉及到很多小的知識點。對于這個知識點考試大綱要求如下。今天我們一起來看看醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的老師是怎么講解這個知識點的。

六、牙的發(fā)育 2.牙體、牙周組織的形成 (2)釉質(zhì)的形成

釉質(zhì)的形成包括兩個階段:即細(xì)胞分泌有機基質(zhì),并立即部分礦化,礦化達(dá)到約30%之后,釉質(zhì)進(jìn)一步礦化,晶體變寬變厚,與此同時大部分有機基質(zhì)和水被吸收。

為了方便大家記憶,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師對該內(nèi)容作了一個總結(jié),提煉了幾個重要概念,將其化繁為簡。通過老師這樣的方法,再采用聯(lián)想記憶的方法,釉質(zhì)形成的這個抽象的考點是不是就很容易記憶了?更多精彩口訣和記憶方法,請登錄醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)習(xí)口腔醫(yī)師考試《口腔組織病理學(xué)》相關(guān)課程吧!

附:官方教材內(nèi)容:

釉質(zhì)的形成

釉質(zhì)形成始于牙冠形成早期,包括兩個階段:即細(xì)胞分泌有機基質(zhì),并立即部分礦化,礦化達(dá)到約30%之后,釉質(zhì)進(jìn)一步礦化,晶體變寬變厚,與此同時大部分有機基質(zhì)和水被吸收。當(dāng)釉質(zhì)完全形成時礦物質(zhì)含量達(dá)到96%。

當(dāng)牙本質(zhì)形成后,內(nèi)釉上皮細(xì)胞分化為有分泌功能的成釉細(xì)胞,并開始分泌釉質(zhì)基質(zhì)。發(fā)育中的釉質(zhì)幾乎全由蛋白質(zhì)組成,可分為釉質(zhì)蛋白和非釉質(zhì)蛋白兩類。其中釉原蛋白占釉質(zhì)蛋白的80~90%。釉質(zhì)蛋白首先在細(xì)胞的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成,在高爾基復(fù)合體濃縮和包裝成膜包被的分泌顆粒。這些顆粒移動到細(xì)胞的遠(yuǎn)端,顆粒中的成分釋放到新形成的罩牙本質(zhì)表面。磷灰石晶體無規(guī)律地分散在這一層基質(zhì)中,成為釉質(zhì)中最內(nèi)一層無釉柱結(jié)構(gòu)的釉質(zhì),厚約8μm。該層釉質(zhì)形成后,成釉細(xì)胞開始離開牙本質(zhì)表面,在靠近釉牙本質(zhì)界的一端,形成一短的圓錐狀突起,稱為托姆斯突。突起與細(xì)胞體之間有終棒和連接復(fù)合體。突起中含有初級分泌顆粒和小泡,而細(xì)胞體仍含有豐富的合成蛋白的細(xì)胞器。新分泌的釉質(zhì)基質(zhì),以有機成分為主,礦物鹽僅占礦化總量的30%。

釉質(zhì)形成后基質(zhì)很快礦化。小的磷灰石晶體的直徑和長度迅速增加。在新形成的釉質(zhì)中磷灰石晶體少,短而細(xì)??;在成熟的釉質(zhì)中,晶體體積增大且數(shù)量多。釉質(zhì)中的水和有機物很快被吸收。釉質(zhì)形成后,成釉細(xì)胞變短,細(xì)胞器減少。該成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌一層無結(jié)構(gòu)的有機物薄膜覆蓋在釉質(zhì)表面,稱為釉小皮。釉質(zhì)礦化是有成釉細(xì)胞調(diào)控的。

釉質(zhì)發(fā)育完成后,成釉細(xì)胞、中間層細(xì)胞與外釉上皮細(xì)胞結(jié)合,形成一層鱗狀上皮覆蓋在釉小皮上,稱為縮余釉上皮。當(dāng)牙齒萌出至口腔時,縮余釉上皮在牙頸部形成牙齦的結(jié)合上皮。

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