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咀嚼運(yùn)動(dòng)的過程和類型、咀嚼周期及咀嚼效率(口腔助理醫(yī)師筆試輔導(dǎo))

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咀嚼運(yùn)動(dòng)的過程和類型

1.咀嚼運(yùn)動(dòng)的過程:可以分為前牙切割、后牙搗碎、研磨三個(gè)基本動(dòng)作。

2.咀嚼運(yùn)動(dòng)的類型:咀嚼運(yùn)動(dòng)能夠單側(cè)、雙側(cè)或雙側(cè)交替地進(jìn)行。

1)雙側(cè)交替咀嚼:這對全部牙齒支持組織起到功能刺激作用,對(牙合)的穩(wěn)定及牙齒的自潔作用都是有利的。此類約占78%。

2)單側(cè)及前伸咀嚼:單側(cè)或前伸咀嚼運(yùn)動(dòng),常是對(牙合)障礙適應(yīng)的結(jié)果。以軟食為主的人或由于正常(牙合)型為牙齒、牙周異常所干擾者,多屬此類。這是不正常的咀嚼運(yùn)動(dòng)。此類約占12%。

3)雙側(cè)(同時(shí)性)咀嚼:這一類型的咀嚼運(yùn)動(dòng),往往出現(xiàn)在咀嚼食物的末期,即吞咽之前。研究顯示10%——20%的個(gè)體屬此類型。全口義齒患者常有這種咀嚼方式。

咀嚼周期及咀嚼效率

咀嚼周期:一般的咀嚼速度是70——80次/分。一個(gè)咀嚼周期所需時(shí)間平均為0.875秒,牙齒接觸的時(shí)間平均為0.2秒。

咀嚼周期特征有:

1)軌跡圖具有似滴淚水的形態(tài),開口相靠中線,閉口相偏側(cè)方。

2)自牙尖交錯(cuò)位開口時(shí)相,運(yùn)動(dòng)速度較快。

3)將近最大開口位時(shí)運(yùn)動(dòng)速度緩慢,但閉口運(yùn)動(dòng)始,速度復(fù)又加快。

4)閉口運(yùn)動(dòng)將近咬合接觸時(shí),運(yùn)動(dòng)速度緩慢,近牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí)運(yùn)動(dòng)速度急速減緩趨于靜止不動(dòng),產(chǎn)生力的效應(yīng)。

影響咀嚼效率的因素:缺牙的位置、牙的功能性接觸面積、牙周組織、顳下頜關(guān)節(jié)疾病、口腔內(nèi)軟組織缺損、炎癥、外傷后遺癥、全身性疾病或老年體弱者,可引起肌肉的退行性改變,從而影響咀嚼效率。過度疲勞、精神緊張和不良咀嚼習(xí)慣等,也可影響咀嚼效率。

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