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10月30日 19:00-21:00
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【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】造成牙列缺損的病因包括齲病、牙周病、根尖周病、頜骨和牙槽骨外傷、頜骨疾病、發(fā)育障礙等。目前最常見原因仍然是齲病和牙周病。
牙列缺損的影響
1.咀嚼功能減退部分天然牙的缺失,將影響咀嚼功能,而影響程度與缺牙數(shù)量、時(shí)間和部位有關(guān)。若后牙個(gè)別牙缺失,可降低部分咀嚼功能;當(dāng)上頜或下頜的一側(cè)后牙全部缺失,將喪失一側(cè)食物磨碎功能。若前牙缺失,將影響切割食物功能。個(gè)別牙缺失,不及時(shí)修復(fù),將會(huì)造成鄰牙向缺牙區(qū)傾斜,缺牙間隙變小,對(duì)頜牙伸長引起干擾,從而導(dǎo)致咬合功能紊亂,使牙列的有效功能接觸面積相應(yīng)減少。
2.發(fā)音功能障礙前牙缺失對(duì)發(fā)音功能影響很大,特別是影響齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音,從而影響講話時(shí)的清晰度。
3.對(duì)牙周組織的影響因缺失牙還可能引起鄰牙間的接觸點(diǎn)喪失,食物嵌塞導(dǎo)致齦炎或牙周炎。
4.顳下頜關(guān)節(jié)病變:長期、多數(shù)后牙缺失,且久未修復(fù),有可能造成顳下頜關(guān)節(jié)的病變。其主要原因是干擾引起的咬合關(guān)系紊亂,一側(cè)喪失咬合后出現(xiàn)的咀嚼肌張力不平衡;雙側(cè)后牙咬合關(guān)系喪失后,垂直距離減少致髁突后上移位,盤突關(guān)系異常造成關(guān)節(jié)癥狀等。
5.美觀的影響:完整的牙列維持著面部的外貌。如前牙缺失,失去對(duì)唇部的支持,唇部、內(nèi)陷,影響患者的美觀。如上下牙列缺損,余留牙都無對(duì)頜牙接觸,使面下1/3距離縮短,鼻唇溝加深,面部皺紋增加,面容顯老。
【進(jìn)階攻略】造成牙列缺損目前最常見原因仍然是齲病和牙周病。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.牙列缺損最常見原因是
A.齲病和外傷
B.齲病和牙髓炎
C.齲病和牙齦炎
D.齲病和牙周病
E.齲病和根尖周病
2.制作固定義齒需要等待傷口愈合的適合時(shí)間是在拔牙后
A.1個(gè)月
B.2個(gè)月
C.3個(gè)月
D.3——6個(gè)月
E.1年以上
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。目前最常見原因仍然是齲病和牙周病。
2.【答案及解析】C。缺牙區(qū)的牙槽嵴在拔牙或者手術(shù)后3個(gè)月完全愈合,牙槽嵴的吸收趨于穩(wěn)定,可以制作固定橋。
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