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檢驗(yàn)師:《答疑周刊》2020年第53期

2020-09-10 18:11 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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1.【問(wèn)題】霍亂是革蘭陰性細(xì)菌,怎么會(huì)產(chǎn)生外毒素呢?

【解答】能產(chǎn)生外毒素的細(xì)菌大多數(shù)是革蘭氏陽(yáng)性菌,少數(shù)是革蘭氏陰性菌。這類毒素有的作用于全身,如白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生的白喉毒素、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的破傷風(fēng)痙攣毒素、乙型溶血型鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素;有的作用于局部,如霍亂弧菌腸毒素等。

2.【問(wèn)題】脂蛋白顆粒直徑與電泳位置的關(guān)系?

【解答】脂蛋白的顆粒直徑越大電泳速度越慢。

脂蛋白(超速離心法)

密度(Kg/L)

顆粒直徑(mm)

漂浮率(Sf)

電泳位置

CM

<0.95

80~1200

>400

原點(diǎn)

VLDL

0.95~1.006

30~80

60~400

前β

IDL

1.006~1.019

23~35

20~60

β和前β之間

LDL

1.019~1.063

18~25

0~20

β

HDL

1.063~1.21

5~12

0~9

α

3.【問(wèn)題】初級(jí)膽汁酸和次級(jí)膽汁酸主要包括?

【解答】初級(jí)膽汁酸其主要成分有膽酸、鵝脫氧膽酸。

初級(jí)膽汁酸在腸道內(nèi)經(jīng)腸內(nèi)細(xì)菌分解作用形成的為次級(jí)膽汁酸,主要成分有脫氧膽酸、少量石膽酸及微量的熊脫氧膽酸。

4.【問(wèn)題】與葡萄糖醛酸結(jié)合的是什么物質(zhì)?

【解答】與Y、Z蛋白結(jié)合后的膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合。

Y、Z蛋白與進(jìn)入胞質(zhì)的膽紅素結(jié)合,并將它運(yùn)至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行,在膽紅素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下,膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素,形成水溶性的結(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素隨膽汁排泄至腸管后,在回腸末端至結(jié)腸部位,在腸道菌的作用下大部分被水解而脫下葡萄糖醛酸,還原成尿膽原。

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