臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2022年第22期
問(wèn)題索引:
1.【問(wèn)題】什么是天然抗體?
2.【問(wèn)題】免疫比濁法對(duì)抗體的要求有哪些?
3.【問(wèn)題】腎前性少尿和腎后性少尿怎么區(qū)別?
4.【問(wèn)題】杜勒小體指的是什么?
具體解答:
1.【問(wèn)題】什么是天然抗體?
【解答】天然抗體是在沒(méi)有可覺(jué)察的抗原刺激下而產(chǎn)生的抗體,以IgM為主,又稱(chēng)完全抗體或鹽水抗體。
2.【問(wèn)題】免疫比濁法對(duì)抗體的要求有哪些?
【解答】免疫比濁測(cè)定法要求抗體的特異性強(qiáng)、效價(jià)高、親和力強(qiáng),并使用R型抗體。
(1)抗體的特異性
(2)抗體的效價(jià)
(3)抗體的親和力:親和力是[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]指抗體和抗原結(jié)合的牢固程度。親和力強(qiáng)則抗體的活性高,不僅可以加快抗原抗體反應(yīng)的速度,而且形成的IC較牢固,不易發(fā)生解離,這在速率比濁法中尤為重要。
(4)R型和H型抗體:根據(jù)抗血清來(lái)源的動(dòng)物種類(lèi)不同,分為R型抗體和H型抗體。R型抗體是指以家兔為代表的小型動(dòng)物被注射抗原免疫后制備的抗血清。這類(lèi)抗血清的特點(diǎn)是親和力較強(qiáng),抗原抗體結(jié)合后不易發(fā)生解離,H型抗體是指以馬為代表的大型動(dòng)物注射抗原后制備的抗血清,這類(lèi)抗血清的親和力弱,抗原抗體結(jié)合后極易解離。
3.【問(wèn)題】腎前性少尿和腎后性少尿怎么區(qū)別?
【解答】腎前性少尿:由于各種原因造成腎血流量不足,腎小球?yàn)V過(guò)率減低所致。
1)腎缺血:各種原因引起的休克、過(guò)敏[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]、失血過(guò)多、心力衰竭、腎動(dòng)脈栓塞、腫瘤壓迫等。
2)血液濃縮:嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、大面積燒傷、高熱等。
3)血容量減低:重癥肝病、低蛋白血癥引起全身水腫。
4)應(yīng)激狀態(tài):嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染(如敗血癥)等。
腎后性少尿:多是由于各種原因所致的尿路梗阻引起。
1)腎或輸尿管結(jié)石、損傷、腫瘤、凝塊或藥物結(jié)晶(如磺胺類(lèi)藥)、尿路先天性畸形等。
2)膀胱功能障礙、前列腺肥大癥、前列腺癌等。
4.【問(wèn)題】杜勒小體指的是什么?
【解答】杜勒小體指的是中性粒[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]細(xì)胞胞質(zhì)因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域,呈圓形、梨形或云霧狀,界限不清,染成灰藍(lán)色,直徑約1~2μm,亦可見(jiàn)于單核細(xì)胞。是中性粒細(xì)胞的毒性變化。
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