1. 【問題】同一個病人,早上抽的血和下午抽的血做血常規(guī),兩個結果會有差異嗎?是什么原因?
【解答】早上抽的血和下午抽的血做血常規(guī)檢查的結果會有差異的。例如:中性粒細胞在安靜、休息時白細胞數(shù)較低,在活動、進食后白細胞數(shù)較高。早晨較低、下午較高。一日內最高值和最低值可相差1倍。
2. 【問題】急性淋巴細胞白血病的細胞化學染色結果為?
【解答】急性淋巴細胞白血病:
1)過氧化物酶(POX)與蘇丹黑(SB)染色:各階段淋巴細胞均陰性,陽性的原始細胞小于3%。
2)糖原(PAS)染色:約20%~80%的原淋巴細胞呈陽性反應。
3)酸性磷酸酶(ACP)染色:T細胞陽性,B細胞陰性。
4)其他:非特異性酯酶及溶菌酶均呈陰性反應。
3. 【問題】嗜酸性粒細胞增多見于哪些情況?
【解答】嗜酸性粒細胞增多見于:
(1)寄生蟲病:腸道外寄生蟲,如血吸蟲、華支睪吸蟲、肺吸蟲、絲蟲、包蟲等,以及腸道鉤蟲感染時,嗜酸性粒細胞顯著增高。
(2)變態(tài)反應性疾?。喝缰夤?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/xiaochuan/" target="_blank" title="哮喘" class="hotLink">哮喘、壞死性血管炎、藥物過敏反應、蕁麻疹、血管神經性水腫、血清病、異體蛋白過敏、枯草熱等嗜酸性粒細胞呈輕度或中等度增高。
(3)皮膚病:如濕疹、剝脫性皮炎、天皰瘡、銀屑病等嗜酸性粒細胞呈輕度或中度增高。
(4)血液?。喝缏粤<毎?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/baixuebing/" target="_blank" title="白血病" class="hotLink">白血病、真性紅細胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、脾切除后、嗜酸性粒細胞白血病、霍奇金病等。
(5)某些惡性腫瘤:癌腫伴有嗜酸性粒細胞增高(如肺癌)。
(6)某些傳染?。簜魅静「腥酒跁r,嗜酸性粒細胞常減低,在恢復期時,嗜酸性粒細胞暫時性增高。但猩紅熱急性期,嗜酸性粒細胞增高。
(7)其他:風濕性疾病、腦垂體前葉功能減低癥、腎上腺皮質功能減低癥、過敏性間質性腎炎等。
(8)高嗜酸性粒細胞綜合征:包括伴有肺浸潤的嗜酸性粒細胞增多癥、過敏性肉芽腫、嗜酸性粒細胞心內膜炎等。
點擊下載:臨床醫(yī)學檢驗師:《答疑周刊》2020年第17期
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