精編考點(diǎn)：

41.肝癌篩查首選影像學(xué)檢查是B超，最有價(jià)值影像學(xué)檢查是增強(qiáng)CT。

42.甲胎蛋白（AFP）是診斷肝細(xì)胞癌的特異性指征。

43.細(xì)菌性肝膿腫中膽道逆行感染是主要感染途徑。

44.細(xì)菌性肝膿腫=膽道疾病病史+寒戰(zhàn)高熱+肝區(qū)叩擊痛+B超發(fā)現(xiàn)肝臟液性暗區(qū)。

45.細(xì)菌性肝膿腫首選：抗生素治療；單個(gè)較大膿腫：經(jīng)皮穿刺引流術(shù)。

46.急性膽囊炎是膽囊管梗阻和細(xì)菌感染引起的急性炎癥。

47.急性膽囊炎膽囊穿孔導(dǎo)致的腹膜炎為最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

48.急性膽囊炎右上腹膽囊區(qū)域可有壓痛，炎癥波及漿膜時(shí)可有腹肌緊張及反跳痛，Murphy征陽性。

49.急性膽囊炎的輔助檢查：首選B超，可見“雙邊征”。

50.肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)：典型的Charcot三聯(lián)征，即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。

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