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診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關鍵指標有哪些?

2025-01-20 17:09 正保醫(yī)學教育網
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診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)主要依據美國風濕病學會(ACR)和歐洲抗風濕聯(lián)盟(EULAR)共同提出的分類標準。這些標準包括多個方面的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果,但需要注意的是,并非所有患者都會出現(xiàn)所有的癥狀或指標異常,因此診斷需要綜合考慮。以下是幾個關鍵的診斷指標:

1.皮膚病變:如蝶形紅斑、光敏感性皮疹、口腔潰瘍等。

2.關節(jié)癥狀:表現(xiàn)為關節(jié)炎或多發(fā)性關節(jié)痛。

3.腎臟損害:尿蛋白增多或細胞管型出現(xiàn),提示腎炎可能。

4.血液學異常:白細胞減少、淋巴細胞減少、血小板減少等。

5.漿膜炎癥:如胸膜炎或心包炎。

6.神經系統(tǒng)異常:癲癇發(fā)作或精神癥狀。

7.免疫學標準:抗核抗體陽性,特別是滴度高于正常范圍;存在抗雙鏈DNA抗體;存在抗Sm抗體;梅毒血清試驗假陽性等。

醫(yī)生在診斷時會結合患者的臨床表現(xiàn)、體征以及上述實驗室檢查結果進行綜合判斷。如果患者符合多個標準,則可能被確診為SLE。但是最終的確診還需要排除其他類似疾病,并由專業(yè)醫(yī)師根據具體情況做出。

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