區(qū)分腎小球源性和非腎小球源性血尿主要可以通過以下幾個方面來進行：

1.尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查：這是最常用的方法之一。腎小球源性的血尿，由于紅細(xì)胞通過受損的腎小球濾過膜時受到擠壓變形，所以其形態(tài)往往不規(guī)則，大小也不一致，這種現(xiàn)象被稱為“多形性”。而非腎小球源性的血尿（如來源于泌尿道其他部位），紅細(xì)胞一般保持正?；蚪咏５男螒B(tài)。

2.尿蛋白：腎小球源性的血尿常常伴隨有不同程度的蛋白尿。如果出現(xiàn)大量蛋白尿，則更傾向于考慮為腎小球疾病所致。

3.臨床表現(xiàn)和病史：了解患者的具體癥狀、體征以及相關(guān)病史對于判斷血尿來源也非常重要。例如，如果患者有高血壓、水腫等表現(xiàn)，并且家族中有腎炎或其他腎臟疾病的病史，可能提示腎小球源性血尿；而如果是因結(jié)石、腫瘤等原因引起的泌尿系統(tǒng)出血，則更可能是非腎小球源性的。

4.影像學(xué)檢查：如B超、CT等影像學(xué)手段可以幫助發(fā)現(xiàn)腎臟以外的泌尿系統(tǒng)異常情況，從而輔助診斷是否為非腎小球源性血尿。

5.腎臟穿刺活檢：在某些情況下，為了明確病因，需要進行腎臟穿刺獲取組織樣本做病理檢查。這可以提供最直接、準(zhǔn)確的信息來確定血尿的具體來源及其性質(zhì)。

綜上所述，通過綜合分析患者的臨床資料和實驗室檢查結(jié)果，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地判斷出血尿的性質(zhì)是腎小球源性還是非腎小球源性的。