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【摸底練習(xí)題】男,28歲,消化性潰瘍病史5年,今日飽餐后突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板狀腹,腸鳴音消失。Hb 120g/L,WBC 8.0×10 9/L。
(1)首先應(yīng)采取的檢查為?
A.腹部立位X線平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部MRI
E.腹部CT
【正確答案】A
【答案解析】消化性潰瘍穿孔時腹部立位X線平片80%患者可見右膈下游離氣體。
(2)該潰瘍最常見的位置是?
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大彎及胃底
D.胃小彎近賁門處
E.胃竇小彎側(cè)
【正確答案】E
【答案解析】胃潰瘍多發(fā)于胃角和胃竇小彎側(cè)。
(3)若腹穿抽出較多液體,應(yīng)盡早采取的治療措施是?
A.胃腸減壓、輸液
B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療
C.全量應(yīng)用抗生素
D.輸液、糾正水、電解質(zhì)酸堿失衡
E.手術(shù)探查
【正確答案】E
【答案解析】腹穿抽出較多液體,考慮穿孔破損較大,因此應(yīng)盡早手術(shù)。
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