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(125~128題共用題干)
女性,28歲,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3個月就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥。
125.下述哪項體征最有診斷意義
A.心動過速
B.雙手震顫
C.雙眼裂增寬
D.皮膚潮潤
E.甲狀腺Ⅱ度腫大,雙上極可聞及血管雜音
126.哪項檢查對患者診斷最有意義
A.TT3,TT4,TSH測定
B.FT3,F(xiàn)T4,TSH測定
C.甲狀腺吸碘率測定
D.TSH受體抗體測定
E.TGAb,TPOAb測定
127.當(dāng)臨床及實驗室檢查確診為Graves病后,本例患者應(yīng)選擇哪項治療
A.丙硫氧嘧啶治療
B.甲巰咪唑治療
C.他巴唑治療+普萘洛爾治療
D.過氯酸鉀治療
E.碳酸鉀治療
128.患者于抗甲亢藥物減藥期發(fā)生妊娠,希望保胎,哪種治療措施是正確的
A.立即行甲狀腺手術(shù)
B.藥物治療,待妊娠中期行甲狀腺手術(shù)
C.放射性核素治療
D.加大藥物治療劑量,以防止甲亢加重影響胎兒發(fā)育
E.不能保胎,流產(chǎn)
(129~131題共用題干)
女性,24歲,7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?;濸LT 35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。
129.下列體征支持ITP診斷的是
A.皮膚有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形紅斑
C.關(guān)節(jié)出血
D.口腔潰瘍
E.脾臟不大
130.下列支持ITP診斷的實驗室檢查是哪一項
A.凝血時間延長
B.血塊收縮良好
C.抗核抗體陽性
D.骨髓巨核細(xì)胞增多,產(chǎn)板型增多
E.骨髓巨核細(xì)胞增多,幼稚型增多
131.該患者的首選治療是
A.糖皮質(zhì)激素
B.手術(shù)治療
C.血小板輸注
D.長春新堿
E.抗生素
(132~134題共用題干)
男性,45歲,再障,全血細(xì)胞減少,需輸血治療,根據(jù)安全輸血基本程序。
132.需要經(jīng)治醫(yī)師做的是除了
A.向患者和家屬說明感染性和非感染性的不良反應(yīng)
B.需要經(jīng)治醫(yī)師填寫《臨床輸血申請單》
C.需征得患者和家屬的知情同意
D.輸血的適應(yīng)證,血液品種,輸血量,輸注時間應(yīng)記入與病例
E.將輸血申請單送到輸血科,雙方進(jìn)行逐項核對
133.輸血科在發(fā)血之前,除了常規(guī)的檢查,必須要做的是
A.交叉配血
B.采集和送檢
C.輸血單送還科室
D.需要家屬的同意
E.需經(jīng)治醫(yī)師的同意
134.病人輸血15分鐘,患者出現(xiàn)面色潮紅,發(fā)熱、呼吸困難、腰背部劇烈疼痛、低血壓,醬油色尿,最可能的診斷為
A.溶血反應(yīng)
B.細(xì)菌污染反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.免疫反應(yīng)
E.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
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