天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
![](http://m.cddzsc.cn/upload/html/2021/01/my120031.png)
2月11日 19:00-21:00
詳情![](http://m.cddzsc.cn/upload/html/2021/01/my120031.png)
2月9日 16:00-18:00
詳情熱點(diǎn)推薦
——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●—— | ||
---|---|---|
報(bào)名入口>> | 審核要求>> | 特惠活動(dòng)>> |
社保要求>> | 常見問題>> | 核心考點(diǎn)>> |
關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見考點(diǎn):肱骨近端骨折的分型和治療”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
肱骨外科頸骨折
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】肱骨近端骨折(又稱為肱骨外科頸骨折)
1.解剖概要
肱骨近端包括肱骨大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)和肱骨外科頸三部位
2.分型和治療
臨床較為常用的肱骨近端骨折分型為Neer分型。根據(jù)肱骨4個(gè)解剖部位,即肱骨頭、大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)和肱骨干,以及相互之間移位程度即以移位>1cm或成角畸形>45°為移位標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行分型。
一部分骨折:無論骨折線數(shù)量是多少,只要未達(dá)到上述移位標(biāo)準(zhǔn),有一定的穩(wěn)定性。這種骨折為無移位或輕微移位骨折,或稱為一部分骨折。
兩部分骨折:當(dāng)4個(gè)解剖部位中,僅一個(gè)部位發(fā)生骨折或移位者,稱為兩部分骨折;它有4種形式,即解剖頸骨折、大結(jié)節(jié)骨折、小結(jié)節(jié)骨折或外科頸骨折。
三部分骨折:當(dāng)4個(gè)部位中,有2個(gè)部位骨折并且移位時(shí),稱為三部分骨折,它有2種形式,常見的是大結(jié)節(jié)、外科頸骨折,另一種是小結(jié)節(jié)、外科頸骨折。
四部分骨折:當(dāng)4個(gè)部位都發(fā)生骨折移位時(shí),形成4個(gè)分離的骨塊,稱為四部分骨折。此時(shí)肱骨頭向外側(cè)脫位,成游離狀態(tài);血液供應(yīng)破壞嚴(yán)重,極易發(fā)生缺血壞死。
3.診斷:根據(jù)病史、X線和CT檢查(包括CT三維重建),可作出明確診斷。X線檢查除了正位(或后前位)外,應(yīng)進(jìn)行腋間位X線拍片。
4.治療:肱骨近端骨折可根據(jù)骨折類型、移位程度等采用非手術(shù)治療和切開復(fù)位固定等手術(shù)治療。
(1)一部分骨折和兩部分輕度移位的骨折:不需要手法復(fù)位,用三角巾懸吊3——4周即可開始功能鍛煉。
(2)有移位的兩部分以上的骨折應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
(3)對(duì)三、四部分骨折可行切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
(4)對(duì)復(fù)雜的四部分骨折:①嚴(yán)重者年齡過大,全身狀況差,可用三角巾懸吊,任其自然愈合;②對(duì)全身狀況允許的四部分骨折可選擇人工肢骨頭置換術(shù)。
【進(jìn)階攻略】
專業(yè)課中為數(shù)不多對(duì)解剖知識(shí)進(jìn)行考核的知識(shí)點(diǎn),其診斷主要通過X線,注意需要加做腋間位X線拍片。臨床表現(xiàn)并沒有特異性。所以,該知識(shí)點(diǎn)的重要考核方向集中在解剖和治療,考核的主要題目為A1和A2型題目。
【易錯(cuò)易混辨析】
肩部飽滿可排除肩關(guān)節(jié)脫位,肱骨外科頸骨折除了一般骨折的特征外,還可能損傷臂叢神經(jīng)和腋血管。
2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師課程開始招生,現(xiàn)在購買即贈(zèng)2020年課程提前備考,讓你贏在起點(diǎn)!點(diǎn)擊進(jìn)入查看班次詳情>>
編輯推薦:
【周打卡】2021臨床助理醫(yī)師考試每周必背20個(gè)考點(diǎn)匯總(第三周)
匯總篇|2021年臨床助理考試各科目備考技巧|學(xué)習(xí)計(jì)劃|復(fù)習(xí)重點(diǎn)整理
以上關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見考點(diǎn):肱骨近端骨折的分型和治療”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
天
2月11日 19:00-21:00
詳情2月9日 16:00-18:00
詳情