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醫(yī)療事故的技術鑒定申請-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)知識點/試題

2020-12-31 18:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“醫(yī)療事故的技術鑒定申請-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)知識點/試題”相關內容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的各位考生都在學習,為方便大家掌握,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容:

醫(yī)療事故技術鑒定

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.醫(yī)療事故的技術鑒定申請

1

2.醫(yī)療事故技術鑒定機構

2

3.鑒定原則和依據(jù)

3

【進階攻略】

該知識點基本上每年必考,尤其是近幾年醫(yī)患關系相對緊張,考核的可能性更大,重點考核的內容如下:鑒定組織,鑒定專家?guī)鞐l件,回避原則;哪些不屬于醫(yī)療事故(搶救緊急措施;病情異常體質特殊;現(xiàn)技術無法預料;無錯輸血;患者延誤、不可抗力);考試多為A1或者A2型題。

【易錯易混辨析】

負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當自接到當事人提交的有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術鑒定書。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.不屬于構成醫(yī)療事故主觀方面問題的是

A.技術水平欠缺造成的技術過失

B.違反衛(wèi)生法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī)的責任過失

C.違反操作規(guī)程的故意

D.過于自信的過失

E.疏忽大意的過失

2.醫(yī)療事故構成要件的主觀方面是

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

E.正當防衛(wèi)

二、A2型選擇題

1.一名女性患者因不孕癥、閉經(jīng),伴厭食、消瘦到婦科就診。婦科做了各種常規(guī)檢查后,決定行腹腔鏡檢查,通知患者準備。患者不知該檢查如何做,便隨醫(yī)生進入處置室檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)作了切口?;颊呒凹覍倬粷M意開刀,遂向院方提出了賠償要求。該案例行腹腔鏡檢查應如何決定為合理

A.必須征得患者同意

B.可以征得患者同意

C.可以由醫(yī)生決定

D.必須由醫(yī)院決定

E.可以由醫(yī)院或科室決定

2.男,70歲。因腹主動脈瘤在某市級醫(yī)院接受手術治療,術中發(fā)生大出血,經(jīng)搶救無效死亡。其子女要求復印患者在該醫(yī)院的全部病歷資料,而院方只同意復印其中一部分。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,其子女有權復印的病歷資料是

A.疑難病例討論記錄

B.上級醫(yī)師查房記錄

C.死亡病例討論記錄

D.會診意見

E.手術及麻醉記錄單

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】醫(yī)療事故的主觀過錯表現(xiàn)為行為人在診療護理中的過失。首先,醫(yī)療過失表現(xiàn)在負有診療護理職責的醫(yī)護人員主觀狀態(tài)中,這是必備的要件。醫(yī)院作為責任人,也應具有過失,但這種過失是監(jiān)督、管理不周的過失,采推定形式。醫(yī)護人員不具有過失者,不構成醫(yī)療事故責任。其次,醫(yī)療過失只包括過失,不包括故意,因為在醫(yī)療過程中故意致害患者的,構成傷害罪或者殺人罪,不能再以醫(yī)療事故對待。醫(yī)療過失的形式,既可以是疏忽,也可以是懈怠。

2.C

【答案解析】參見《醫(yī)療事故處理條例》第二條“醫(yī)療事故”的定義,醫(yī)療事故的主觀方面應為“過失”,過失又包括疏忽大意的過失和過于自信的過失。“直接故意”和“間接故意"是故意殺人罪和故意傷害罪的構成要件。在意外事件中,醫(yī)護人員主觀方面不存在過錯(故意和過失統(tǒng)稱過錯),所以不構成醫(yī)療事故,也不構成犯罪。醫(yī)療事故中不存在正當防衛(wèi)現(xiàn)象。

二、A2型選擇題

1.A

【答案解析】參見《醫(yī)療事故處理條例》第十一條:在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢;但是,應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

2.E

【答案解析】醫(yī)療機構應當提交下列有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料:①住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;②住院患者的住院日志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;③搶救急?;颊?,在規(guī)定時間內補記的病歷資料原件;④封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些實物作出的檢驗報告;⑤與醫(yī)療事故技術鑒定有關的其他材料。

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