心律失常--房室傳導阻滯的病因及治療，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)小編前來為您解答：

病因

1.以各種原因的心肌炎癥最常見，如風濕性、病毒性心肌炎和其他感染。

2.迷走神經(jīng)興奮，常表現(xiàn)為短暫性房室傳導阻滯。

3.藥物不良反應可能導致心率減慢，如地高辛、胺碘酮、心律平等，多數(shù)房室傳導阻滯在停藥后消失。

4.各種器質(zhì)性心臟病，如冠心病、風濕性心臟病及心肌病。

5.高鉀血癥、尿毒癥等。

6.特發(fā)性傳導系統(tǒng)纖維化、退行性變（即老化）等。

7.外傷、心臟外科手術(shù)或介入手術(shù)及導管消融時誤傷或波及房室傳導組織時可引起房室傳導阻滯。

治療

嚴重的二度II型和三度房室傳導阻滯可使心室率顯著減慢，伴有明顯癥狀如暈厥、意識喪失、阿-斯綜合征發(fā)作時，需要植入起搏器治療，以免發(fā)生長時間心臟停跳，導致生命危險。

起搏器可分為單腔、雙腔、三腔起搏器。對于房室傳導阻滯的患者，如經(jīng)濟條件許可，最好植入雙腔起搏器，這樣接近正常的心房先收縮、心室后收縮的功能。但如果經(jīng)濟困難，單腔起搏器也能救命。如果合并心衰，可考慮植入三腔起搏器。

植入永久性起搏器的適應證包括：

1.伴有臨床癥狀的任何水平的高度或完全性房室傳導阻滯；

2.束支-分支水平阻滯，間歇發(fā)生二度II型房室傳導阻滯，且有癥狀者；

3.病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導阻滯，心室率經(jīng)常低于50次/分，有明顯臨床癥狀，或是間歇發(fā)生心室率低于40次/分，或由動態(tài)心電圖顯示有長達3s的RR間期（房顫患者長間歇可放寬至5s），雖無癥狀，也應考慮；

4.有竇房結(jié)功能障礙或（及）房室傳導阻滯的患者，因其他情況必須使用減慢心率藥物時，為保證適當?shù)男氖衣?，應植入起搏器?/p>

以上就是“心律失常--房室傳導阻滯的病因及治療”的全部內(nèi)容啦，以上信息由醫(yī)學教育網(wǎng)小編匯總，更多信息請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)麻醉學職稱考試欄目！