心律失常--心動(dòng)過緩的病因及治療是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:
病因及常見疾病
引起心動(dòng)過緩的最常見的原因是病理性竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯。還可見于病態(tài)竇房結(jié)綜合征、急性心肌梗死、甲狀腺機(jī)能低下、顱內(nèi)壓增高或使用了有減慢心率作用的藥物等。
1.全身性疾病
流行性感冒、傷寒、甲狀腺機(jī)能減退、白喉恢復(fù)期、阻塞性黃疸、顱內(nèi)壓增高、某些感染如鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、垂體功能減低、高血鉀、堿中毒、食管憩室、抑郁癥,都可引起竇性心動(dòng)過緩。
2.藥物性
一些藥物像β-受體阻滯劑、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、異搏定、新斯的明、麻醉藥等,可引起竇性心動(dòng)過緩。
3.心臟血管性疾病
急性心肌梗死,心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎侵及竇房結(jié),慢性缺血性心臟病,竇房結(jié)炎癥,竇房結(jié)動(dòng)脈的血栓、擴(kuò)張、炎癥,某些心肌病如淀粉樣變性,法洛四聯(lián)癥或大血管錯(cuò)位術(shù)后,微生物累及心臟,出血進(jìn)入竇房結(jié),家族性竇性心動(dòng)過緩,累及心臟抑制中樞或加速中樞的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,均可導(dǎo)致心動(dòng)過緩的發(fā)生。
治療原則
在心動(dòng)過緩急性發(fā)作時(shí),除針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療、停用可減慢心率的藥物外,可以使用阿托品、異丙腎上腺素提高心率。對(duì)于心率在每分鐘40次或者更慢者,藥物提高心率效果不明顯,尤其是伴有反復(fù)暈厥或暈厥前兆的患者,應(yīng)置入心臟起搏器。
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