如何提高麻醉質(zhì)量和降低應(yīng)激反應(yīng)是麻醉主任醫(yī)師考試可能涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育小編為大家整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，方便大家及時(shí)復(fù)習(xí)。

麻醉對(duì)血液保護(hù)的主要手段在施行控制性降壓，維持足夠的深度麻醉以及適當(dāng)輔用安定類藥、α阻滯藥、血管擴(kuò)張藥或β1阻滯藥，可減少30%失血量。要防止淺麻醉誘發(fā)的自主神經(jīng)反射亢進(jìn)，提高麻醉質(zhì)量以降低應(yīng)激反應(yīng)。早在100年前已證明，防止向心手術(shù)刺激，可產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)、代謝、營養(yǎng)和凝血的良性改變。與全麻相比，硬膜外麻醉具有鎮(zhèn)痛、肌松、阻斷向心手術(shù)刺激和控制性降壓等多種優(yōu)點(diǎn)。因此可減少術(shù)中失血和輸血。硬膜外麻醉結(jié)合“淺”全麻的結(jié)果可比單純?nèi)楦晟啤Ｓ材ね庾铚糜谛g(shù)后鎮(zhèn)痛，防止術(shù)后疼痛性高血壓，不僅減少出血和滲血，且能阻滯交感神經(jīng)的傳入，降低應(yīng)激反應(yīng)。因此，外周移植血管損壞、深部靜脈栓塞及冠脈缺血的發(fā)生率都遠(yuǎn)比單純?nèi)榈汀ａt(yī)學(xué)∣教育網(wǎng)搜集整理注意保溫有利于防止術(shù)中和術(shù)后滲血增加，體外循環(huán)手術(shù)中在非手術(shù)區(qū)用電熱毯加溫，快速和持續(xù)復(fù)溫，均有利于血小板功能的保護(hù)，防止外周阻力升高和寒戰(zhàn)等應(yīng)激反應(yīng)。