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低鉀血癥和高鉀血癥在臨床表現(xiàn)上有什么區(qū)別?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
低鉀血癥和高鉀血癥的區(qū)別
特點(diǎn) | 病因 | 臨床表現(xiàn) | 治療 | |
低鉀血癥 | 血鉀3.5mmol/L以下 | 1 攝入不足 2排出過(guò)多 3體內(nèi)轉(zhuǎn)移 4堿中毒 | 1 肌肉軟弱無(wú)力 2煩躁,淡漠或恍惚 3腹脹,惡心,嘔吐 4心動(dòng)過(guò)速,心率不齊,嚴(yán)重者心跳停搏在收縮期 5T波低平,倒置,S-T段降低,QT間期延長(zhǎng),如出現(xiàn)U波可以確診 | 1 口服:安全,盡可能口服,枸櫞酸鉀。 2靜脈補(bǔ)鉀四原則: ⑴尿量大于30ml/h ⑵濃度小于0.3% 禁止加小壺,禁止直接靜脈推注 ⑶成人點(diǎn)滴速度不超過(guò)60滴/分。 ⑷每日補(bǔ)鉀不超過(guò)6-8g。 |
高鉀血癥 | 血鉀5.5mmol/L以上 | 1 攝入過(guò)多 2排出減少 3體內(nèi)轉(zhuǎn)移 4酸中毒 | 1 肌肉軟弱無(wú)力 2煩躁,淡漠或恍惚 3嚴(yán)重者呼吸困難 4心搏徐緩,心率紊亂,嚴(yán)重者心跳停搏在舒張期 5T波高尖,QRS寬大 | 1 禁止食用含鉀高的食物如水果和牛奶等。 2禁止一切含鉀藥物。 3輸入10%葡萄糖酸鈣 4輸入碳酸氫鈉溶液 |
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