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護考常見考點:不同程度水和鈉代謝紊亂的臨床表現(xiàn)特點

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了護考常見考點:不同程度水和鈉代謝紊亂的臨床表現(xiàn)特點如下,請各位考生仔細查看。

1.等滲性缺水:

惡心、嘔吐、厭食、口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性降低和少尿等癥狀,但不口渴。

短期內(nèi)體液喪失達體重5%時:心率加快、脈搏減弱、血壓不穩(wěn)定或降低、肢端濕冷等休克癥狀,常伴代謝性酸中毒。

2.低滲性缺水:

口渴不明顯,因缺鈉出現(xiàn)疲乏、頭暈、軟弱無力,惡心嘔吐、表情淡漠、腓腸肌痙攣性疼痛較明顯;出現(xiàn)站立性昏倒、血壓下降甚至休克。

早期尿量正?;蚵栽龆?,但尿比重低,尿鈉、氯含量下降;后期尿少,但尿比重仍低。

3.高滲性缺水

(1)輕度:缺水量占體重的2%~4%??诳省?/p>

(2)中度:缺水量占體重的4%~6%。極度口渴,常伴煩躁、乏力、皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿少和尿比重增高。

(3)重度:缺水量大于體重的6%。除上述癥狀外,可出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄甚至昏迷等腦功能障礙的表現(xiàn)。

4.水中毒:

(1)急性水中毒起病急,以腦水腫最為突出,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力模糊、譫妄、驚厥甚至昏迷,嚴重者可發(fā)生腦疝。

(2)慢性水中毒多被原發(fā)病的癥狀所掩蓋,可出現(xiàn)軟弱無力、惡心、嘔吐、嗜睡、體重增加、皮膚蒼白等癥狀。

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