心血管內科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2020年第6期：

問題索引：

一、【問題】腹瀉常見的病因有哪些？

二、【問題】腹瀉的發(fā)生機制及分類？

三、【問題】腹瀉常見的臨床表現(xiàn)？

具體解答：

一、【問題】腹瀉常見的病因有哪些？

【解答】常見病因

1.腸道感染性疾病 如細菌、阿米巴、血吸蟲、真菌、病毒等。

2.腸道腫瘤 如來源于上皮或間質的良、惡性腫瘤。

3.小腸吸收不良 原發(fā)性、繼發(fā)性。

4.非感染性腸道炎癥 有炎癥性腸病、放射性腸炎、缺血性結腸炎、憩室炎、尿毒癥性胃腸炎。

5.功能性腹瀉 如腸易激綜合征、甲狀腺功能亢進癥。

6.藥物源性腹瀉 應用瀉藥、部分抗生素、降壓藥等。

二、【問題】腹瀉的發(fā)生機制及分類？

【解答】發(fā)生機制及分類

1.分泌性腹瀉 系腸道分泌大量液體超過腸黏膜吸收能力所致。如阿米巴痢疾、細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、Crohn病、腸結核等均可使炎性滲出物增多而致腹瀉。

2.滲出性腹瀉 腸黏膜炎癥滲出大量黏液、膿血而致腹瀉，如炎癥性腸病、感染性腸炎等。

3.滲透性腹瀉 由腸內容物滲透壓增高，服用鹽類瀉劑或甘露醇等引起的腹瀉亦屬此型。

4.動力性腹瀉 由腸蠕動亢進致腸內食糜停留時間縮短等。

5.吸收不良性腹瀉。

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