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肺癌分類鑒別考點(diǎn)及題目-2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試

2021-11-11 13:51 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“肺癌分類鑒別考點(diǎn)及題目-2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容,有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

肺癌分類鑒別考點(diǎn)精講

鱗癌

腺癌

小細(xì)胞肺癌(燕麥細(xì)胞癌)

大細(xì)胞肺癌

大體分型

中央型

周圍型

中央型

周圍型

腫瘤起源

較大支氣管

較小支氣管上皮

神經(jīng)內(nèi)分泌

生長(zhǎng)特點(diǎn)

生長(zhǎng)慢,中心壞死,厚壁空洞

生長(zhǎng)慢,沿細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡壁生長(zhǎng)

惡性程度最高,生長(zhǎng)快,轉(zhuǎn)移早,早期可轉(zhuǎn)移至肺門和縱隔淋巴結(jié)

腫瘤往往較大,惡性程度高,生長(zhǎng)快,轉(zhuǎn)移早且廣泛,常見中央壞死

好發(fā)人群

50歲以上

年齡較小,女性多見

年齡較輕,多見男性

老年男性

臨床特點(diǎn)

對(duì)化療較敏感

血行轉(zhuǎn)移早常累及胸膜

手術(shù)切除差,對(duì)放療、化療敏感

少見,分化程度低

肺癌分類鑒別考點(diǎn)練習(xí)

1.中央型肺癌胸部X線的直接征象是

A.肺不張

B.肺門類圓形陰影

C.阻塞性肺炎

D.局限性肺氣腫

E.胸腔積液

【正確答案】B

【答案解析】中央型肺癌胸部X線:直接X線征象:多為一側(cè)肺門類圓形陰影,邊緣毛糙,可有分葉或切跡等表現(xiàn),腫塊與肺不張、阻塞性肺炎并存時(shí),可呈現(xiàn)反"S”形,X線征象、支氣管造影可見支氣管壁不規(guī)則增厚、狹窄、中斷或腔內(nèi)腫物。間接X線征象:由于腫塊在氣管內(nèi)生長(zhǎng),可使支氣管完全或部分阻塞,可形成局限性肺氣腫,肺不張、阻塞性肺炎等征象。

2.周圍型肺癌出現(xiàn)下列情況,可以手術(shù)治療的是

A.同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.惡性胸腔積液

C.對(duì)側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.同側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.腫瘤侵犯氣管

【正確答案】A

【答案解析】對(duì)以同側(cè)淋巴結(jié)受累為特征的三期患者,行原發(fā)病灶及受累的淋巴結(jié)手術(shù)切除治療,有縱隔、器官等結(jié)構(gòu)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者禁忌手術(shù)治療。

3.52歲女性。咳嗽咳痰2個(gè)月,右胸痛1個(gè)月,胸片示右下肺圓形陰影2cm×2cm左右,肋骨有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是

A.肺膿腫

B.肺結(jié)核

C.周圍型肺癌

D.肺癌(中央型)

E.細(xì)支氣管肺泡癌

【正確答案】C

【答案解析】患者是中年的女性,胸痛,肺部有陰影,骨質(zhì)破壞,考慮是癌性病可能比較大。

以上“肺癌分類鑒別考點(diǎn)及題目-2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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