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2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試必備考點(diǎn)(1-10)

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2022年內(nèi)科主治醫(yī)師必備考點(diǎn)(1-10)

必備考點(diǎn)1:發(fā)熱是指當(dāng)機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙,體溫升高超出正常范圍??跍y(cè)法:36.3~37.2℃;肛測(cè)法:36.5~37.7℃;腋測(cè)法:36~37℃。

必備考點(diǎn)2:發(fā)熱的分度口測(cè)法為準(zhǔn)

低熱

37.3~38℃

中等度熱

38.1~39℃

高熱

39.1~41℃

超高熱

41℃以上

必備考點(diǎn)3:咳嗽的音色

①聲音嘶?。郝晭У难装Y或腫瘤壓迫喉返神經(jīng);

②雞鳴樣咳嗽:多見(jiàn)百日咳等;

③金屬音咳嗽:常見(jiàn)因縱隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致。

必備考點(diǎn)4:小量咯血:24小時(shí)咯血量在100ml以?xún)?nèi),中等量咯血:100~500ml,大咯血:500ml以上(或一次咯血超過(guò)300ml)。

必備考點(diǎn)5:發(fā)紺:指血液中還原性血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn),也稱(chēng)發(fā)紺。常發(fā)生在口唇、指(趾)、甲床等。

必備考點(diǎn)6:中心性發(fā)紺:心肺疾病引起的呼吸衰竭等導(dǎo)致SaO2降低。肺性發(fā)紺、心性混合性發(fā)紺(異常通道分流)。周?chē)园l(fā)紺:瘀血性周?chē)园l(fā)紺、缺血性周?chē)园l(fā)紺。

必備考點(diǎn)7:胸壁疼痛的特點(diǎn):

部位局限,有壓痛。皮膚病變可有紅、腫、熱;

帶狀皰疹疼痛呈刀割樣、灼傷樣,劇烈難忍,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);

非化膿性肋軟骨炎局部可隆起,壓痛明顯,活動(dòng)時(shí)加重。

必備考點(diǎn)8:平滑肌痙攣或血管狹窄缺血所致的疼痛為陣發(fā)性,炎癥、腫瘤、栓塞或梗死所致疼痛呈持續(xù)性。

必備考點(diǎn)9:心源性呼吸困難

①左心衰竭發(fā)生呼吸困難的機(jī)制:主要原因是肺淤血和肺泡彈性降低。

②右心衰竭所致呼吸困難:主要原因是體循環(huán)淤血。

必備考點(diǎn)10:血源性呼吸困難:多由紅細(xì)胞攜氧量減少、血氧含量降低所致。表現(xiàn)為呼吸淺、心率快。見(jiàn)于重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥、硫化血紅蛋白血癥。

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