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軍團(tuán)菌肺炎診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

內(nèi)科主治醫(yī)師考試內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí),抓不住重點,下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

參照1992年中華醫(yī)學(xué)會呼吸病分會制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:

①臨床表現(xiàn) 發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛等呼吸道感染癥狀;

②X線胸片 具有浸潤性陰影或胸腔積液;

③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液瓊脂培養(yǎng)基或其他特殊培養(yǎng)基培養(yǎng)有軍團(tuán)菌生長;

④呼吸道分泌物直接熒光法檢查陽性;

⑤血間接熒光法 查前后2次抗體滴度呈4倍或以上增高,達(dá)1:128或以上;血試管凝集試驗:測前后2次抗體滴度呈4倍或以上增高,達(dá)1:160或以上;微量凝集試驗:測前后2次抗體滴度呈4倍或以上增高,達(dá)1:64或以上。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整'理凡具有①②項,同時具有③④⑤項中任何一項者,診斷為軍團(tuán)菌肺炎。

根據(jù)臨床表現(xiàn)可初步診斷為可疑患者。現(xiàn)已證實人群中不存在帶菌狀態(tài),故一旦通過病原學(xué)檢查從可疑患者體內(nèi)分離出該菌即可確定診斷。

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