距離2020年內科主治醫(yī)師考試還有兩個月,醫(yī)學教育網小編為大家整理了一系列的復習資料,希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是常見的缺鐵原因。
常見缺鐵的原因
(一)體內貯鐵不足
胎兒期從母體所獲得的鐵以妊娠最后三個月為最多。正常足月新生兒體內貯鐵量約為250~300毫克(平均60~70毫克/公斤)。貯存鐵及出生后紅細胞破壞所釋放的鐵足夠出生后3~4個月內造血之需。如貯鐵不足,則嬰兒期易較早發(fā)生缺鐵性貧血。母患嚴重缺鐵性貧血、早產或雙胎致嬰兒出生體重過低,以及從胎兒循環(huán)中失血(如胎兒輸血至母體或輸血至另一同胞孿生胎兒),都是造成新生兒貯鐵減少的原因。出生后結扎臍帶的時間延遲一些,并用手將臍帶內血擠凈,可使新生兒多得75毫升血或35毫克鐵。
(二)鐵的入量不足
飲食中鐵的供給不足為導致缺鐵性貧血的重要原因。人奶和牛奶含鐵量均低(<0.21毫克/分升),不夠嬰兒所需,如單用奶類喂養(yǎng)又不及時添加含鐵較多的輔食,則易發(fā)生缺鐵性貧血。食物中菠菜含鐵雖較多,但吸收較差,大豆為植物中含鐵較高且吸收率較高的食物,故可優(yōu)先選用。肉類中鐵的吸收率較高,而蛋類中鐵的吸收率在動物類食物中較低。由于長期腹瀉、消化道畸形、腸吸收不良等引起鐵的吸收障礙時也可導致缺鐵性貧血。
(三)鐵的丟失或消耗過多
正常嬰兒在生后兩個月內由糞便排出的鐵比由飲食中攝取的鐵多,由皮膚損失的鐵也相對較多。此外,由于腸息肉、美克爾憩室、鉤蟲病等也可引起腸道失血。因失血1毫升就相當于失鐵0.5毫克,故無論何種原因引起的長期小量失血都是發(fā)生缺鐵性貧血的重要原因。長期反復患感染性疾病,可因消耗增多而引起貧血。
(四)生長發(fā)育因素
隨體重增長血容量相應增加,生長速度愈快,鐵的需要量相,對愈大,愈易發(fā)生缺鐵。嬰兒至一歲時體重增至初生時的3倍,早產兒可增至5~6倍,故嬰兒期尤其是早產兒最易發(fā)生缺鐵性貧血。
以上內容由醫(yī)學教育網小編編輯,希望大家在復習中要做好相應的積累,不斷的提升自己,讓復習可以更見實效,順利通過自己的考試。
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