實驗室檢查對脾大的原因診斷有重要意義，包括血常規(guī)檢查、血小板計數(shù)、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、嗜酸性粒細胞計數(shù)。血紅蛋白電泳、紅細胞脆性實驗、酸溶血（Ham），直接抗人球蛋白。

血液的寄生蟲、原蟲檢查、肝功能檢查、骨髓檢查或骨髓活檢。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理血清學抗原抗體檢查；淋巴結(jié)穿刺或活檢，脾穿刺或活檢，腹腔積液常規(guī)檢查等。

必要的器械檢查，對確定脾大的原因，有重要的輔助診斷價值。常用的檢查方法有B型超聲、超聲心動圖、X線、CT、磁共振、內(nèi)鏡、下腔靜脈造影等。

對于脾大的診斷，首先確定是不是脾大，脾大的程度、質(zhì)地。

第二步了解脾大的伴隨癥狀和體征。通過了解病史，體格檢查可以對脾大的原因做出初步診斷，然后再選擇性地做有關(guān)實驗室檢查和必要的器械檢查，最后對脾大的原因做出診斷。