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老年病人的常規(guī)護理

 ?。?)心理護理:重視老年病人性格和行為的特征,應(yīng)多接近,多觀察,多詢問,了解其心目中所懸念和期待的問題,并盡量幫助解決。重視老年病人的主訴和輕微的癥狀變化,遇事應(yīng)不厭其煩多加解釋,多予安慰,講究交流方式;消除老年病人對獨立能力下降的不安和疑慮,在力所能及的前提下,放手讓老年人自己管理生活;在護理過程中速度應(yīng)適當(dāng)減慢,讓老年病人有充分時間穿衣進餐、沐浴和回答問題,不傷害其自尊心和生活信心。

 ?。?)保持生理需要

  1)保持營養(yǎng):老年人熱量需要隨年齡增加而減少,只需低熱量飲食,每日總熱量約6.3~10.0MJ即可。但為維持代謝和組織細(xì)胞修復(fù),仍需給予多種營養(yǎng)成分,如攝取生物效價高的蛋白質(zhì);碳水化物以含淀粉為主,不宜進食大量糖類;避免高脂肪、高膽固醇膳食;應(yīng)補充維生素和鈣、鐵、鋅;宜多吃新鮮蔬菜和水果,并攝取足量水分,一般每日1000~1500ml;鈉鹽攝入宜控制。宜采取少量多餐,但不宜多吃零食。

  2)保證睡眠:照顧老年人有早睡早起的習(xí)慣,調(diào)整體息時間,保持每日有6小時睡眠和1小時午睡。入睡時避免聲、光和寒冷的襲擊。睡前忌飲咖啡、濃茶,可稍進點心和熱牛奶,以助入眠。

  3)保持活動:幫助老年人克服不愛動的習(xí)慣,對臥床病人需經(jīng)常變換體位、活動四肢,作深呼吸活動或自我按摩等,以防止肢體廢用,并可增加胃腸蠕動,有助消化,減少便秘。

 ?。?)加強安全措施:其走動地區(qū)應(yīng)有照明,地面不滑,樓梯有扶手,以防跌傷骨折;進食不宜過快,嘔吐時注意體位,防止誤吸;洗澡不順利考試勤,且需注意洗澡時身體的變化,保持水溫在40℃以下,洗澡時間不宜超過30分鐘,以防燙傷、血壓變化或暈倒;大小便宜用坐式,以防下蹲過久引起一時性腦貧血;對用降壓藥物的老人,在改變體位時動作要慢,以防直立性低血壓。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

 ?。?)加強晨晚間護理:老年人常因齒齦萎縮,牙齒脫落,胃酸和消化酶分泌減少而影響口腔衛(wèi)生,需早晚2次清潔口腔,防止感染。老年人皮膚干燥角化易裂,可涂油脂保護。由于皮下脂肪缺乏和血液循環(huán)緩慢,御寒和抵抗力降低,感覺遲鈍。應(yīng)防止軟組織受壓發(fā)生褥瘡。

 ?。?)加強用藥監(jiān)護:由于老年人胃腸道吸收延緩,肝功能及酶系活性降低,對藥物耐受性差,可能出現(xiàn)延遲藥物反應(yīng),故應(yīng)適當(dāng)減少用藥量。對半衰期延長的藥物,應(yīng)避免長期使用,以防蓄積中毒。用藥期間需細(xì)心觀察,重視主訴。凡由靜脈輸入給藥,必須控制滴注速度。一旦出現(xiàn)輕微藥物反應(yīng),即應(yīng)停藥,并作必要處理。

 ?。?)指導(dǎo)老年保?。憾鄶?shù)老年慢性病病人如心血管疾病、腦血管病變、惡性腫瘤等須得到連續(xù)性護理,而住院時間畢竟有限,護士就制度指導(dǎo)病人及其親屬獲得老年保健知識計劃,進行必要的操作示范,使老年病人出院后亦能得到應(yīng)有護理。

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