肌肉注射法的操作流程

1、攜用物至床旁，進行三查七對，向病員作好解釋，解除顧慮，以取得合作。

2、準備好注射器，抽吸藥液（同皮內(nèi)注射法）。從安瓿內(nèi)吸藥液法：將安瓿尖端藥液彈至體部，用砂輪在安瓿頸部劃一痕，用0.5%碘酊棉簽消毒頸部，折斷安瓿，用注射器將針頭斜面向下放入安瓿內(nèi)的液面下，左手食、中指增值住安瓿，拇、無名和小指握住針筒，右手拇、食和中指持活塞，吸凈藥液。

3、消毒皮膚：同皮內(nèi)注射法。從棉簽缸或棉簽紙袋內(nèi)取出棉簽兩根，夾于左手小指，再從小指里取出一根蘸碘酊消毒皮膚（直徑大于5厘米）后，夾于左手無名指。

4、左手拇、食指分開皮膚，右手持針，以中指固定針栓，針頭和注射部位呈直角，快速刺入肌肉內(nèi)，進針約為2.5～3cm，消瘦者和病兒酌減。

5、松開左手，抽動活塞，如無回血，緩慢注入藥液。注射完畢，以左手小指中的干棉簽按壓針眼處的同時快速拔針。

6、觀察反應。清理用物，歸還原處。

肌肉注射法的注意事項

1、切勿把針梗全部刺入，以防針梗從根部銜接處折斷。萬一針頭折斷，應保持局部與肢體不動，速用血管鉗夾住斷端拔出，如全部埋入肌肉，需請外科醫(yī)生手術取出。

2、長期作肌肉注射的病員，注射部位應交替更換，以減少硬結的發(fā)生。

3、兩種藥液同量注射時，要注意配伍禁忌，在不同部位注射。

4、根據(jù)藥液的量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理。

5、2歲以下的嬰幼兒不宜選用后臀注射，因有損傷坐骨神經(jīng)的危險，可選用臀中肌、臀小肌注射。

6、避免在瘢痕、硬結、發(fā)炎、皮膚病及舊針眼處注射。淤血及血腫部位亦進行注射。

肌肉注射部位定位法及體位

1、臀大肌注射法定位：

（1）十字法：從臀裂頂點向左或右劃一水平線，然后從髂脊最高點上作一垂直平分線，在外上方四分之一處為注射部位（避開內(nèi)角）。

（2）聯(lián)線法：取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上三分之一處為注射部位。

2、臀小肌注射法體位：

（1）側臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲。

（2）俯臥位：足尖相對，足跟分開。

（3）仰臥位：注射時，囑病員肌肉放松，勿緊張。

（4）坐位：囑坐好，放松局部肌肉。

3、臀中肌、臀小肌注射法定位：

（1）以食指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂脊下緣處，髂脊、食指、中指便構成一個三角形，注射部位在食指和中指構成的角內(nèi)。

（2）以髂前上棘外側三橫指處（病兒以自己手指寬度為標準）。

4、股外側肌注射法定位：

部位為大腿中段外側，大約7.5厘米寬，位于膝上10厘米，髖關節(jié)下10厘米左右。

5、上臂三角肌注射法定位：

部位為上臂外側，自肩峰下2～3橫指。