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低分子肝素簡(jiǎn)介

 【英文名】Nadroparin Calcium

【類別】抗凝血藥和溶血栓藥

【別名】低分子肝素,速避凝 ,那屈肝素鈣

【外文名】Nadroparin Calcium , Fraxiparine

【藥理作用】因子Ⅹa活性,對(duì)凝血酶及其他凝血因子影響不大。其抗凝血因于Ⅹa活性/抗凝血酶活系用化學(xué)或酶法使普通肝素解聚而成,平均分子量約為4~6kD。具有選擇性抗凝血性比值一般為1.5~4.0,而普通肝素為1左右,分子量越低,抗凝血因子Ⅹa活性越強(qiáng),這樣就使抗血栓作用與出血作用分離,保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危險(xiǎn)。

【藥代動(dòng)力】 低分子肝素的抗凝血因子Ⅹa活性t1/2。明顯長(zhǎng)于普通肝素,體內(nèi)t1/2約為普通肝素的8倍,其抗凝血因子Ⅹa活性的生物利用度是普通肝素的3倍。靜注維持12h,皮下給藥的生物利用度幾乎達(dá)100%。1次/d即可,使用方便。

【適應(yīng)癥】 臨床用于預(yù)防手術(shù)后血栓栓塞、預(yù)防深靜脈血栓形成、肺栓塞、血液透析時(shí)體外循環(huán)的抗凝劑、末梢血管病變等。少數(shù)資料報(bào)道尚可用于因肝素引起的過(guò)敏或血小板減少癥的替代治療。尚有報(bào)道用于一些栓塞性疾病的特殊治療。本品臨床應(yīng)用尚處于研究探索階段,最佳劑量和標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題,有待解決。

【用法用量】 用藥劑量因人而異,宜個(gè)體化給藥。

【不良反應(yīng)】 不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)同肝素,用量過(guò)大仍可導(dǎo)致自發(fā)性出血,使用時(shí)需進(jìn)行血液學(xué)監(jiān)護(hù)。

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