（一）影像學(xué)檢查：X線檢查是診斷氣胸的重要方法。胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明確的氣胸線，為萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)氣體交界線，呈外凸線條影，氣胸線外為無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見(jiàn)縱隔、心臟向健側(cè)移位。合并胸腔積液時(shí)可見(jiàn)氣液面。局限性氣胸在后前位X線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷，X線透視下轉(zhuǎn)動(dòng)體位也可發(fā)現(xiàn)。若圍繞心緣旁有透光帶應(yīng)考慮有縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診斷氣胸的檢查方法， CT對(duì)于小量氣胸、局限性氣胸以及肺大皰與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確。氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影，伴有肺組織不同程度的壓縮萎陷改變。

（二）氣胸的容量，就容積而言，很難從X胸片精確估計(jì)。并且，X胸片存在低估氣胸量的趨勢(shì)，因?yàn)樗且粋€(gè)二維圖像，而胸膜腔是三維結(jié)構(gòu)。1993年英國(guó)胸腔學(xué)會(huì)指南將氣胸分為三類(lèi)[9]：小量：肺周邊緣少量氣體；中量：肺被壓縮至距心緣的一半；大量：肺不含氣體，并從膈肌分離。用該法估計(jì)氣胸量往往低于實(shí)際大小。2003年英國(guó)胸腔學(xué)會(huì)的指南中指出，氣胸量近似肺門(mén)水平線上肺直徑立方與半胸直徑立方的比率，如果后前位X線胸片肺直徑為9 cm，半胸直徑為10 cm，那么1 cm氣胸大約占半胸容積的：（103 – 93）÷ 103 = 27%。同樣，2 cm氣胸占半胸容積的49%。如果氣胸時(shí)肺邊緣至胸壁的大約距離<1 cm，那么不主張采用針穿抽氣。然而，既然肺邊緣至胸壁距離2 cm的氣胸的實(shí)際容量大約占單側(cè)胸腔容量的50%，那么應(yīng)該考慮為大量氣胸，如果情況許可，抽氣是安全的。因此，英國(guó)胸腔學(xué)會(huì)最近規(guī)定，“小量”氣胸是指肺門(mén)水平側(cè)胸壁至肺邊緣的距離<2 cm，而“大量”氣胸是指?jìng)?cè)胸壁至肺邊緣的距離≥2 cm。

如果需要精確估計(jì)氣胸的容量，CT掃描是最好的方法。另外，CT掃描還是氣胸與某些疑難病例（例如肺壓縮不明顯而出現(xiàn)窒息的外科性肺氣腫、復(fù)雜性囊性肺疾病有可疑性肺大皰等）相鑒別唯一有效的手段。

（三）胸內(nèi)壓測(cè)定：有助于氣胸分型和治療。

（四）血?dú)夥治龊头喂δ軝z查：多數(shù)氣胸患者的動(dòng)脈血?dú)夥治霾徽?，有超過(guò)75%的患者PaO2低于80 mmHg。16%的繼發(fā)性氣胸患者PaO2< 55 mmHg、PaCO2> 50 mmHg。肺功能檢查對(duì)檢測(cè)氣胸發(fā)生或者容量的大小幫助不大，故不推薦采用。

（五）胸腔鏡檢查：可明確胸膜破裂口的部位以及基礎(chǔ)病變，同時(shí)可以進(jìn)行治療。