【提問】最易導致肺氣腫、肺心病的肺結核是什么？

【回答】學員495806794，您好！您的問題答復如下：

慢性纖維空洞型肺結核的癥狀為病灶常有反復支氣管播散，病程遷延，癥狀時有起伏，痰中帶有結核菌，為結核病的重要傳染源。X線顯示一側或兩側單個或多個厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮，肺門被牽拉向上，肺紋呈垂柳狀陰影，縱隔牽向病側。鄰近或對側肺組織常有代償性肺氣腫，常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴張、繼發(fā)感染或慢性肺源性心臟病醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

浸潤型肺結核：多見外源性繼發(fā)型肺結核，即反復結核菌感染后所引起。少數(shù)是體內潛伏的結核菌，在機體抵抗力下降時進行繁殖，而發(fā)為內源性結核，也有由原發(fā)病灶形成者。此型多見于成年人，病灶多在鎖骨上下，呈片狀或絮狀，邊界模糊，病灶可呈干酪樣壞死，引發(fā)較重的毒性癥狀，而成干酪性（結核性）肺炎，壞死灶被纖維包裹后形成結核球。經(jīng)過適當治療的病灶，炎癥吸收消散，遺留小干酪灶，鈣化后殘留小結節(jié)病灶，呈現(xiàn)纖維硬結病灶或臨床痊愈。有空洞者，也可經(jīng)治療吸收縮小或閉合，有不閉合者，也無存活的病菌，稱為“空洞開放愈合”。浸潤型肺結核沒有題干的特點。

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★問題所屬科目：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---臨床綜合