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考試輔導(dǎo)
頭孢克肟為第三代口服頭孢菌素,通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而起殺菌作用,對(duì)多數(shù)β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,許多產(chǎn)青霉素酶和頭孢菌素酶菌株仍對(duì)本品敏感。頭孢克肟在體外和體內(nèi)對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌如肺炎球菌、化膿性鏈球菌,革蘭氏陰性桿菌如流感桿菌(包括產(chǎn)酶株)、卡他莫拉菌(包括產(chǎn)酶株)、大腸桿菌、奇異變形桿菌、淋球菌(包括產(chǎn)酶株)均具良好抗菌作用。頭孢克肟在體外對(duì)肺炎鏈球菌、副流感桿菌、普通變形桿菌、肺炎克雷伯菌、多殺巴斯德菌、普羅威登菌、沙門菌屬、志賀菌屬、粘質(zhì)沙雷菌、異型枸櫞酸菌、丙二酸鹽枸櫞酸菌亦具抗菌活性,但其臨床有效性尚未確立。本品對(duì)葡萄菌抗菌作用差,對(duì)銅綠假單胞菌、腸桿菌屬、脆弱擬桿菌、梭菌屬等無(wú)抗菌作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服本品后約 40% ~ 50% 吸收。口服后血藥濃度達(dá)峰時(shí)間為 2 ~4小時(shí)。血清蛋白結(jié)合率為 70% 。表觀分布容積為 0.11L/kg 。半衰期為 3 ~4小時(shí)??诜篌w內(nèi)分布良好,可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)。 24 小時(shí)內(nèi)約 20% 給藥量經(jīng)尿排出。血液透析或腹膜透析不能清除本品。