【提問(wèn)】下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍最積極的治療方法是？

【回答】學(xué)員yangkunpeng44，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

患者有潰瘍，提示內(nèi)科保守治療已欠佳。下肢靜脈曲張的治療原則：

（1）非手術(shù)治療：主要是采用彈力繃帶包扎或穿彈力襪，使曲張的靜脈處于萎陷狀態(tài)。同時(shí)注意休息，抬高患肢，避免久站，以減輕癥狀使靜脈曲張不再發(fā)展。但非手術(shù)治療僅能改善癥狀，不能達(dá)到治愈的目的。主要適用于：①病變局限，癥狀較輕或無(wú)癥狀者；②妊娠期婦女；③年老體弱或重要臟器功能不良，不能耐受手術(shù)者醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

（2）硬化劑注射療法：硬化劑注射療法是將硬化劑注入曲張靜脈內(nèi)，使曲張靜脈產(chǎn)生化學(xué)性炎癥，進(jìn)而使曲張靜脈閉塞。主要適用于：①曲張靜脈輕而局限，深淺靜脈瓣膜功能良好者；②術(shù)后殘留的曲張靜脈；③術(shù)后復(fù)發(fā)者。常用的硬化劑有5％魚肝油酸鈉、3％14一烴基硫酸鈉及50％葡萄糖溶液等。

（3）手術(shù)治療：手術(shù)是治療下肢靜脈曲張根本的有效方法，凡深靜脈通暢、無(wú)手術(shù)禁忌證的患者均可手術(shù)治療。最常用的手術(shù)方法為大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)，結(jié)扎功能不全的交通靜脈。

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問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統(tǒng)