基本信息

【藥物別名】 九節(jié)菖蒲與石菖蒲種類(lèi)不同不可混用（古），山菖蒲、石蜈蚣、水劍草。

【來(lái)源】該品為天南星科植物石菖蒲Acorus tatarinowii Schott 的干燥根莖。秋、冬二季采挖，除去須根及泥沙，曬干。

【制法】除去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透，切厚片，曬干。

性狀

該品呈扁圓柱形，多彎曲，常有分枝，長(zhǎng) 3～20cm，直徑0. 3～1cm。表面棕褐色或灰棕色，粗糙，有疏密不勻的環(huán)節(jié)，節(jié)間長(zhǎng)0. 2～0. 8cm，具細(xì)縱紋，一面殘留須根或圓點(diǎn)狀根痕；葉痕呈三角形，左右交互排列，有的其上有毛鱗狀的葉基殘余。質(zhì)硬，斷面纖維性，類(lèi)白色或微紅色，內(nèi)皮層環(huán)明顯，可見(jiàn)多數(shù)維管束小點(diǎn)及棕色油細(xì)胞。氣芳香，味苦、微辛。

說(shuō)明

辛，溫。歸心，胃經(jīng)。該物種為中國(guó)植物圖譜數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的有毒植物，其毒性為小鼠腹腔注射全草的氯仿提出物250-1000mg/kg，出現(xiàn)活動(dòng)減少、肌張力增加、豎尾、眼瞼下垂、呼吸深慢、流涎、共濟(jì)失調(diào)、四肢外展、翻正反射消失、癱瘓死亡。

功用作用

1．痰蒙清竅，神志昏迷。該品辛開(kāi)苦燥溫通，芳香走竄，不但有開(kāi)竅醒神之功，且兼具化濕，豁痰，辟穢之效故擅長(zhǎng)治痰濕穢濁之邪蒙蔽清竅所致之神志昏亂。治中風(fēng)痰迷心竅，神志昏亂、舌強(qiáng)不能語(yǔ)，常與半夏、天南星、橘紅等燥濕化痰藥合用，如滌痰湯（《濟(jì)生方》）；若治痰熱蒙蔽，高熱、神昏譫語(yǔ)者，常與郁金、半夏、竹瀝等配伍，如菖蒲郁金湯（《溫病全書(shū)》）；治痰熱癲癇抽搐，可與枳實(shí)、竹茹、黃連等配伍，如清心溫膽湯（《古今醫(yī)鑒》）；治癲狂痰熱內(nèi)盛者，可與遠(yuǎn)志、朱砂、生鐵落同用，如生鐵落飲（《醫(yī)學(xué)心悟》）；用治濕濁蒙蔽，頭暈，嗜睡，健忘，耳鳴，耳聾等癥，又常與茯苓、遠(yuǎn)志、龍骨等配伍，如安神定志丸（《醫(yī)學(xué)心悟》）。

2．濕阻中焦，脘腹痞滿，脹悶疼痛。該品辛溫芳香，善化濕濁、醒脾胃、行氣滯、消脹滿。用治濕濁中阻，脘悶腹脹、痞塞疼痛，常與砂仁、蒼術(shù)、厚樸同用；若濕從熱化、濕熱蘊(yùn)伏、身熱吐利、胸脘痞悶、舌苔黃膩者，可與黃連、厚樸等配伍，如連樸飲（《霍亂論》）。

3．噤口痢。該品芳香化濕、燥濕，又行胃腸之氣。治療濕濁、熱毒蘊(yùn)結(jié)腸中所致之水谷不納，痢疾后重等，可與黃連、茯苓、石蓮子等配伍，如開(kāi)噤散（《醫(yī)學(xué)心悟》）。

4．健忘，失眠，耳鳴，耳聾。該品入心經(jīng)，開(kāi)心竅、益心智、安心神、聰耳明目，故可用于上述諸癥。治健忘證，常與人參、茯苓、菖蒲等配伍，如不忘散（《證治準(zhǔn)繩》）、開(kāi)心散（《千金方》）；治勞心過(guò)度、心神失養(yǎng)引發(fā)的失眠、多夢(mèng)、心悸怔忡，常與人參、白術(shù)、龍眼肉及酸棗仁、茯神、朱砂等配伍，如安神定志丸（《雜病源流犀燭》）；治心腎兩虛、耳鳴耳聾、頭昏、心悸，常與菟絲子、女貞子、旱蓮草及丹參、夜交藤等配伍，如安神補(bǔ)心丸（《中藥制劑手冊(cè)》）。

此外，還可用于聲音嘶啞、癰疽瘡瘍、風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等證。

鑒別

（1）該品橫切面：表皮細(xì)胞外壁增厚，棕色，有的含紅棕色物。皮層寬廣，散有纖維束及葉跡維管束； 葉跡維管束外韌型，維管束鞘纖維成環(huán)，木化；內(nèi)皮層明顯。中柱維管束周木型及外韌型，維管束鞘纖維較少。纖維束及維管束鞘纖維周?chē)?xì)胞中含草酸鈣方晶，形成晶纖維。薄壁組織中散有類(lèi)圓形油細(xì)胞；并含淀粉粒。

（2）取〔含量測(cè)定〕項(xiàng)下的揮發(fā)油，加石油醚（60～90℃）制成每1ml含2μl的溶液，作為供試品溶液。另取石菖蒲對(duì)照藥材，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各1μl，分別點(diǎn)于同一以0.5%羧甲基纖維素鈉溶液為黏合劑的硅膠G薄層板上，以石油醚（60～90℃）-醋酸乙酯（8：2）為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，放置約1小時(shí)，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)；再以碘蒸氣熏至斑點(diǎn)顯色清晰，日光下檢視，供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

含量測(cè)定

照揮發(fā)油測(cè)定法（附錄Ⅹ D）測(cè)定。

該品含揮發(fā)油不得少于1.0%（ml/g）。

性味歸經(jīng)

辛、苦，溫。歸心、胃經(jīng)。

功能主治

化濕開(kāi)胃，開(kāi)竅豁痰，醒神益智。用于脘痞不饑，噤口下痢，神昏癲癇，健忘耳聾。理氣，活血，散風(fēng)，去濕。治癲癇，痰厥，熱病神昏，健忘，氣閉耳聾，心胸?zé)?，胃痛，腹痛，風(fēng)寒濕痹，癰疽腫毒，跌打損傷。

①《本經(jīng)》："主風(fēng)寒濕痹，咳逆上氣，開(kāi)心孔，補(bǔ)五臟，通九竅，明耳目，出音聲。"

②《別錄》："主耳聾，癰瘡，溫腸胃，止小便利，四肢濕痹，不得屈伸，小兒溫瘧，身積熱不解，可作浴湯。聰耳目，益心智。"

③《藥性論》："治風(fēng)濕頑痹，耳鳴，頭風(fēng)，淚下，殺諸蟲(chóng)，治惡瘡疥瘙。"

④《日華子本草》："除風(fēng)下氣，除煩悶，止心腹痛，霍亂轉(zhuǎn)筋。治客風(fēng)瘡疥，澀小便，殺腹藏蟲(chóng)。耳痛：作末、炒，承熱裹窨，甚驗(yàn)。"

⑤王好古："治心積伏粱。"

⑥《滇南本草》："治九種胃氣，止疼痛。"

⑦《綱目》："治中惡卒死，客忤癲癇，下血崩中，安胎漏。散癰腫。搗汁服，解巴豆、大戟毒。"

⑧《本草備要》："補(bǔ)肝益心，去濕逐風(fēng)，除痰消積，開(kāi)胃寬中。療噤口毒痢，風(fēng)痹驚癇。"

⑨《本草再新》："止鼻血，散牙癰。"

⑩廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》："治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腰腿痛，消化不良，胃炎，熱病神昏，精神病。"

⑾《廣西中草藥》："治癲狂，驚癇，痰厥昏迷，胸腹脹悶或疼痛。"

用法用量

3 ～9g。

貯藏

置干燥處，防霉。

摘錄

《全國(guó)中草藥匯編》

注：需要指出的是，該品由于辛溫，故對(duì)陰虛血熱者，不宜服用，用量為干品3～10g，鮮品10～15g。石菖蒲屬芳香藥，揮發(fā)油系其有效成分，故入煎劑宜后下，注意不宜久煎，以免降低療效。

古籍摘要

1．《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主風(fēng)寒濕痹，咳逆上氣，開(kāi)心孔，補(bǔ)五臟，通九竅，明耳目，出音聲。久服輕身，不忘，不迷惑，延年。”

2．《本草綱目》：“治中惡卒死，客忤癲癇，下血崩中，安胎漏，散癰腫。”

3．《本草從新》：“辛苦而溫，芳香而散，開(kāi)心孔，利九竅，明耳目，發(fā)聲音，去濕除風(fēng)，逐痰消積，開(kāi)胃寬中，療噤口毒痢。”

現(xiàn)代研究

1．化學(xué)成分：該品含揮發(fā)油0．11%～0．42%，其中主要為β-細(xì)辛醚、α-細(xì)辛醚、石竹烯、α-葎草烯、石菖醚、細(xì)辛醚等，尚含有氨基酸、有機(jī)酸和糖類(lèi)。

2．藥理作用：石菖蒲水煎劑、揮發(fā)油、或細(xì)辛醚、β-細(xì)辛醚均有鎮(zhèn)靜作用和抗驚厥作用；對(duì)豚鼠離體氣管和回腸有很強(qiáng)的解痙作用；石菖蒲揮發(fā)油靜脈注射有肯定的平喘作用，與舒喘靈吸入后的即時(shí)療效相似；石菖蒲揮發(fā)油對(duì)大鼠由烏頭堿誘發(fā)的心律失常有一定治療作用，并能對(duì)抗由腎上腺素或氯化鋇誘發(fā)的心律失常，揮發(fā)油治療量時(shí)還有減慢心律作用；煎劑可促進(jìn)消化液分泌，制止胃腸的異常發(fā)酵；高濃度浸出液對(duì)常見(jiàn)致病性皮膚真菌有抑制作用。

3．臨床研究：華東地區(qū)38家醫(yī)院用石菖蒲注射液（石菖蒲0.5%總揮發(fā)油溶液）治療肺性腦病279例次，總有效率為74．9%（中成藥研究，1990，2：37）；以石菖蒲、川芎、干地龍各10g，雞血藤、澤瀉各25g制成口服液（每ml含生藥1g），治療腦梗塞36例，總有效率為88．89%（中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，1994，2：117）；以石菖蒲煎劑（每30ml含石菖蒲干品10g）治療癲癇60例，結(jié)果顯效17例，有效28例，有效率75%（中華醫(yī)學(xué)雜志，1978，1：62）；以四七湯（制半夏、朱茯苓、石菖蒲、枳實(shí)、郁金）加味治療老年性癡呆30例，與對(duì)照組腦復(fù)新相比療效顯著，對(duì)老年性癡呆、中風(fēng)合并癡呆有良好治療作用（陜西中醫(yī)，1996，3：112）。另有用單味菖蒲煎服治療神經(jīng)性嘔吐，以石菖蒲復(fù)方治療腦震蕩后遺癥、神經(jīng)衰弱、心肌梗死、失音、慢性咽喉疾患等。