在臨床研究中,本品一般耐受性良好。在一些長達5年的研究中,不良反應通常是輕微的,一般不需要停止治療。
兩項(美國和多國)大型、實際上設計完全相同的為期三年、安慰劑對照、雙盲、多中心研究中,每天應用本品10mg,結果顯示其總的安全性情況與安慰劑組相似。研究者所報告的在≥1%的每天接受本品10mg每天的病人中,所發(fā)生的可能、很可能或一定和藥物相關且發(fā)生率高于安慰劑組的上消化道不良事件包括:腹痛(本品6.6%,安慰劑4.8%)、消化不良(3.6%,3.5%)、食管潰瘍(1.5%,0.0%)、吞咽困難(1.0%,0.0%)和腹脹(1.0%,0.8%)。
皮疹和紅斑很少發(fā)生。
另外,研究者所報告的在≥1%的接受本品10mg每天治療的病人中,發(fā)生的可能、很可能或一定與藥物相關的,而且發(fā)生率高于安慰劑組的不良事件有:肌肉骨骼疼痛(本品4.1%,安慰劑2.5%)、便秘(3.1%,1.8%)、腹瀉(3.1%,1.8%)、脹氣(2.6%,0.5%)和頭痛(2.6%,1.5%)。
在以上研究的2年延長期(治療4和5年)中,本品10mg/天的總體安全性狀況與有安慰劑對照的3年期間所觀察到的相似。另外,由于任何臨床不良反應而停用本品每天10mg的患者比例也與該研究的前3年相似。
在一項為期兩年的雙盲、安慰劑對照、多中心的臨床研究中,146名每日服用本品10mg 的男性患者的安全性資料與絕經(jīng)后婦女的一致。
其它研究
一項十周的內(nèi)窺鏡研究(包括男女性共277人,平均年齡55)發(fā)現(xiàn),本品每周一次70mg的治療組與安慰劑組在引起上消化道病變方面沒有差別。
另一項為期一年的研究(包括男女性共335人,平均年齡50歲)發(fā)現(xiàn),本品每周一次70mg的治療組與安慰劑組在總的安全性與耐受性方面相似,并且,男女之間沒有差別。
藥品上市應用后已報告的不良反應如下:
全身反應: 過敏反應,包括蕁麻疹和罕見的血管性水腫。同其他二膦酸鹽一樣,在開始服用本品時,會發(fā)生一過性的急性期的反應(肌痛,不適和罕見發(fā)燒)。在存在誘因條件時,會發(fā)生罕見的低鈣血癥。罕見的外周性水腫。
胃腸道反應:惡心、嘔吐、食管炎、食道糜爛、食管潰瘍、罕見食管狹窄或穿孔、口咽潰瘍;罕見胃和十二指腸潰瘍。某些較為嚴重并伴有并發(fā)癥,盡管它們與藥物的因果關系尚未確定(見[注意事項]及[用法用量])。在拔牙和/或局部感染愈合延遲時,會發(fā)生罕見的局部下頜骨壞死(見[注意事項])。
肌肉骨骼:骨、關節(jié)、和./或肌肉疼痛,罕見嚴重和/或致殘的情況(見[注意事項]);關節(jié)腫脹。
皮膚:皮疹(偶伴對光過敏),搔癢。罕見的嚴重皮膚反應,包括Stevens-Johnson綜合征和毒性表皮壞死松懈。
特殊感覺:罕見眼色素層炎,罕見鞏膜炎或鞏膜外表層炎。
在雙盲、多中心、安慰劑對照的臨床研究中,本品組分別有18%和10%的病人發(fā)生無癥狀性、輕微且短暫的血清鈣和血清磷的下降,安慰劑組中分別為12%和3%。但是血清鈣<8.0mg/ dL (2.0mmol/L)和血清磷≤2.0mgP/dL(0.65mmol/L)的發(fā)生率,兩組情況相似。
●導致食管排空延遲的食管異常,例如狹窄或馳緩不能
●不能站立或坐直至少30分鐘者
●對本產(chǎn)品任何成份過敏者
●低鈣血癥(見[注意事項])