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福善美的不良反應(yīng)

臨床研究

在臨床研究中,本品一般耐受性良好。在一些長達(dá)5年的研究中,不良反應(yīng)通常是輕微的,一般不需要停止治療。

治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥

兩項(xiàng)(美國和多國)大型、實(shí)際上設(shè)計(jì)完全相同的為期三年、安慰劑對(duì)照、雙盲、多中心研究中,每天應(yīng)用本品10mg,結(jié)果顯示其總的安全性情況與安慰劑組相似。研究者所報(bào)告的在≥1%的每天接受本品10mg每天的病人中,所發(fā)生的可能、很可能或一定和藥物相關(guān)且發(fā)生率高于安慰劑組的上消化道不良事件包括:腹痛(本品6.6%,安慰劑4.8%)、消化不良(3.6%,3.5%)、食管潰瘍(1.5%,0.0%)、吞咽困難(1.0%,0.0%)和腹脹(1.0%,0.8%)。

皮疹和紅斑很少發(fā)生。

另外,研究者所報(bào)告的在≥1%的接受本品10mg每天治療的病人中,發(fā)生的可能、很可能或一定與藥物相關(guān)的,而且發(fā)生率高于安慰劑組的不良事件有:肌肉骨骼疼痛(本品4.1%,安慰劑2.5%)、便秘(3.1%,1.8%)、腹瀉(3.1%,1.8%)、脹氣(2.6%,0.5%)和頭痛(2.6%,1.5%)。

在以上研究的2年延長期(治療4和5年)中,本品10mg/天的總體安全性狀況與有安慰劑對(duì)照的3年期間所觀察到的相似。另外,由于任何臨床不良反應(yīng)而停用本品每天10mg的患者比例也與該研究的前3年相似。

治療男性骨質(zhì)疏松癥

在一項(xiàng)為期兩年的雙盲、安慰劑對(duì)照、多中心的臨床研究中,146名每日服用本品10mg 的男性患者的安全性資料與絕經(jīng)后婦女的一致。

其它研究

一項(xiàng)十周的內(nèi)窺鏡研究(包括男女性共277人,平均年齡55)發(fā)現(xiàn),本品每周一次70mg的治療組與安慰劑組在引起上消化道病變方面沒有差別。

另一項(xiàng)為期一年的研究(包括男女性共335人,平均年齡50歲)發(fā)現(xiàn),本品每周一次70mg的治療組與安慰劑組在總的安全性與耐受性方面相似,并且,男女之間沒有差別。

產(chǎn)品上市后經(jīng)驗(yàn)

藥品上市應(yīng)用后已報(bào)告的不良反應(yīng)如下:

全身反應(yīng): 過敏反應(yīng),包括蕁麻疹和罕見的血管性水腫。同其他二膦酸鹽一樣,在開始服用本品時(shí),會(huì)發(fā)生一過性的急性期的反應(yīng)(肌痛,不適和罕見發(fā)燒)。在存在誘因條件時(shí),會(huì)發(fā)生罕見的低鈣血癥。罕見的外周性水腫。

胃腸道反應(yīng):惡心、嘔吐、食管炎、食道糜爛、食管潰瘍、罕見食管狹窄或穿孔、口咽潰瘍;罕見胃和十二指腸潰瘍。某些較為嚴(yán)重并伴有并發(fā)癥,盡管它們與藥物的因果關(guān)系尚未確定(見[注意事項(xiàng)]及[用法用量])。在拔牙和/或局部感染愈合延遲時(shí),會(huì)發(fā)生罕見的局部下頜骨壞死(見[注意事項(xiàng)])。

肌肉骨骼:骨、關(guān)節(jié)、和./或肌肉疼痛,罕見嚴(yán)重和/或致殘的情況(見[注意事項(xiàng)]);關(guān)節(jié)腫脹。

皮膚:皮疹(偶伴對(duì)光過敏),搔癢。罕見的嚴(yán)重皮膚反應(yīng),包括Stevens-Johnson綜合征和毒性表皮壞死松懈。

特殊感覺:罕見眼色素層炎,罕見鞏膜炎或鞏膜外表層炎。

實(shí)驗(yàn)室結(jié)果

在雙盲、多中心、安慰劑對(duì)照的臨床研究中,本品組分別有18%和10%的病人發(fā)生無癥狀性、輕微且短暫的血清鈣和血清磷的下降,安慰劑組中分別為12%和3%。但是血清鈣<8.0mg/ dL (2.0mmol/L)和血清磷≤2.0mgP/dL(0.65mmol/L)的發(fā)生率,兩組情況相似。

禁忌

●導(dǎo)致食管排空延遲的食管異常,例如狹窄或馳緩不能

●不能站立或坐直至少30分鐘者

●對(duì)本產(chǎn)品任何成份過敏者

●低鈣血癥(見[注意事項(xiàng)])

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