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慢性病毒性肝炎分型治療

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1.濕熱未凈

治法:清熱利濕。

處方:茵陳30克,佩蘭9克,犖前子15克(包煎),黃柏9克,山梔10克,大青葉15克,生大黃6克(后下),丹參15克,郁金10克,白蔻仨5克,藿香10克。

加減:黃疸明顯加金錢草,茵陳用量加倍;發(fā)熱加銀花、黃芩、葛根;口區(qū)吐惡心加竹茹、桔皮;腹脹甚加厚樸、扁豆花。

用法:每日1劑,水煎,分2次服醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

療效:上方共治療207例,治愈33例,顯效57例,有效71例,無效46例,總有效率為77.8%.

常用成方:茵陳蒿湯、梔子柏皮湯、茵陳五苓散、三仁湯等。

2.肝邪脾虛

治法:舒肝健脾。

處方:柴胡9克,當(dāng)歸12克,白芍12克,黨參12克,白術(shù)12克,茯苓12克,丹參15克,郁金12克,青皮6克,白蔻仁5克。

加減:兩脅脹痛甚加川楝子、片姜黃;脘腹脹滿甚加厚樸、枳殼、木香;黃疸尿色深黃加茵陳、車前子、金錢草等。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:上方共治療925例,治愈199例,顯效350例,有效207例,無效169例,總有效率為81.7%.

常用成方:逍遙散、柴胡疏肝散、四君子湯等。

3.肝腎陰虛

治法:滋補(bǔ)肝腎。

處方:生地12克,山萸肉9克,女貞子12克,菟絲子12克,板藍(lán)根15克,丹參20克,郁金15克,楮實子9克,玉克12克,丹皮9克,胡黃連6克。

加減:口干口苦較甚加山梔、黃芩、麥冬;頭暈耳鳴甚加菊花、蟬衣;失眠多夢加合歡花、夜交藤;腰膝酸軟甚加續(xù)斷、狗脊。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:上方共治療168例,治愈17例,顯效56例,有效51例,無效44例,總有效率為73.8%.

常用成方:一貫煎、復(fù)肝湯、杞菊地黃湯。

4.脾腎陽虛

治法:溫補(bǔ)脾腎。

處方:附片10克(先煎),肉桂3克(后下),熟地12克,丹皮6克,澤瀉15克,山藥12克,茯苓10克,仙靈脾15克,灸甘草15克,黃狗脊1條。

加減:肝區(qū)隱痛加柴胡、丹參、赤芍;大便溏泄加補(bǔ)骨脂、五味子、肉豆蔻;腹脹浮腫明顯加車前子、陳葫蘆。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:上方共治療191例,治愈68例,顯效7例,有效67例,無效49例,總有效率為74.3%.

常用成方:溫陽湯、附桂八味丸、四神丸等。

5.氣滯血瘀

治法:行氣活血。

處方:當(dāng)歸12克,丹參15克,郁金12克,桃仁10克,紅花6克,川楝子9克,連翹15克,木香6克,板藍(lán)根15克,草河車9克,山梔10克,白蔻仁5克,生白術(shù)15克。

加減:肝脾腫大質(zhì)硬加夏枯草、地鱉蟲、凌霄花;脅痛甚加延胡索、五靈脂;鼻衄,齒衄,肌衄加參三七粉、大小薊。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:上方共治療546例,其中治愈80例,顯效256例,有效131例,無效79例,總有效率為85.5%.

常用成方:鱉甲煎丸、桃紅四物湯、大黃廑蟲丸。

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