【提問】風(fēng)濕性心臟病的主要表現(xiàn)？

【回答】學(xué)員lenovobeyond121，您好！您的問題答復(fù)如下：

風(fēng)濕熱初次發(fā)作并不會立即引起瓣膜（常見的是二尖瓣狹窄）開口改變，往往需要數(shù)年甚至十幾年以上才會形成瓣膜開口變化。因此患病初期常常無明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣急、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危險醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。臨床上根據(jù)病情進(jìn)展程度，主要有以下主要變現(xiàn)：

1.活動后心悸、氣促，甚至出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、夜間不能平臥；

2.輕微活動或勞累后就出現(xiàn)咳嗽、咳痰帶血絲，很容易受涼感冒；

3.食欲不振，也就是說一段時間吃飯不好，胃腸道瘀血可能消化不好，出現(xiàn)肚子脹。尿量減少、下肢浮腫、腹脹、腹水，肝、脾腫大等。

4.大部分患者出現(xiàn)兩顴及口唇呈紫紅色，即"二尖瓣面容"。

5.心悸 常常因?yàn)榉款澔蛐穆适СＫ拢焖俜款潓?dǎo)致患者自覺不適，甚至呼吸困難或使之加重，從而促使患者就醫(yī)。房顫也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)心房血拴甚至出現(xiàn)腦卒中的主要原因。

6. 胸痛 ，單純瓣膜病導(dǎo)致的胸痛一般使用硝酸甘油無效。

祝您復(fù)習(xí)順利！

問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---心血管系統(tǒng)