1.心理支持 親屬應(yīng)及時(shí)掌握病人的思想情況,除了給予身體上的照顧外,還應(yīng)注意精神上的支持,及時(shí)消除病人的顧慮和緊張情緒從而配合治療。
2.保護(hù)照射野“標(biāo)記” 放療前醫(yī)生精確地定照射部位,并畫(huà)上紅線,作為放射治療標(biāo)記。放療標(biāo)記與外科手術(shù)部位一樣重要,一定要保持清晰,色線變淡,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生畫(huà)清晰,切勿洗脫“標(biāo)記”,否則重畫(huà)線不可能與原來(lái)完全一樣,從而影響療效。
3.飲食調(diào)理 病人常因放射線的損害,出現(xiàn)厭食、惡心嘔吐等不良反應(yīng),應(yīng)針對(duì)病人的具體情況,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。如鼓勵(lì)多吃富含維生素A的蔬菜、多食牛奶、魚(yú)肝油、雞蛋和其它高蛋白易消化飲食,以利于機(jī)體修復(fù)損傷的組織。重要的是不要讓病人在接受放療期間有體重的明顯下降,經(jīng)驗(yàn)表明:食欲好、進(jìn)食多對(duì)腫瘤治療及副作用的克服都有益。
放療期有些病人還伴有嗅覺(jué)和味覺(jué)的改變,如:口發(fā)苦、吃糖不甜,受不住烹調(diào)的氣味等,所以在食物的調(diào)配上,注意色、香、味,少量多餐,餐前適當(dāng)控制疼痛,飯前散步等。同時(shí)應(yīng)禁煙酒,避免辣煎炸等刺激性食物和過(guò)硬食物,鼓勵(lì)病人多飲湯水.加速體內(nèi)毒素的排泄。
4.照射野皮膚護(hù)理 射線照射后皮膚會(huì)發(fā)生不同程度的急性反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、燒灼感、瘙癢、破損脫屑等。減輕放療造成的急性皮膚反應(yīng)的方法是:保持照射野皮膚清潔、干燥、防止感染,局部皮膚避免刺激,做到“五勿四禁一忌一不”。勿用手抓搓,勿穿硬質(zhì)高領(lǐng)衣服(頸部照射者),勿在強(qiáng)烈陽(yáng)光下暴曬,勿做紅外線等各種理療;禁貼膠布或膠膏,禁注射,禁熱敷,禁自行用藥;忌用肥皂或護(hù)膚霜洗擦;不搽刺激性或含重金屬的藥物,如碘酒、紅汞、萬(wàn)花油等。對(duì)需要刮胡須或刮毛發(fā)的反應(yīng)區(qū)域,使用電動(dòng)刮刀。
5.頭頸部放療反應(yīng)護(hù)理 頭面部照射??梢鹂谇徽衬こ溲[、潰瘍、口干舌燥、疼痛、難以進(jìn)食,易并發(fā)感染,嚴(yán)重者影響吞咽。 防治方法有:口腔照射應(yīng)事先去掉假牙、金牙,減少口腔粘膜反應(yīng);口腔粘膜照射后,唾液分泌減少,以及化療成分的改變,致齲齒率增多,應(yīng)囑病人使用氟制牙膏;保持口腔衛(wèi)生,多飲茶水;用朵貝氏液漱口每天4次,用生理鹽水沖洗鼻腔,用復(fù)方薄荷油滴鼻;口腔潰瘍膏、錫類(lèi)散、雙料喉風(fēng)散局部噴搽等。勸病人戒煙酒及忌食油煎炒辣等刺激性食物,勿進(jìn)過(guò)熱食,以減少對(duì)口腔的刺激。教病人擤鼻涕、打噴嚏不要過(guò)于用力;勿用手挖鼻和刺激鼻咽粘膜,注意休息,預(yù)防感冒,及時(shí)治療咳嗽。
6.規(guī)律的生活和作息時(shí)間 保證充足的睡眠,避免疲勞和情緒激動(dòng),可減輕放療反應(yīng)。