(1)禁止性生活:有的人藥物流產(chǎn)后出血時(shí)間很長(zhǎng),有的人卻很短,也有的人出血時(shí)有時(shí)無(wú)。無(wú)論哪種情況,在未行經(jīng)之前都禁止性生活。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)時(shí)宮頸口處于松弛狀態(tài),阻止細(xì)菌進(jìn)入宮腔的作用減弱。性生活時(shí),男性包皮中潛藏的細(xì)菌及女性外陰、陰道、宮頸中的細(xì)菌可以乘機(jī)上行感染宮腔;同時(shí),胚胎組織剝脫后血竇開(kāi)放,易于被細(xì)菌感染。
(2)藥物流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)不洗盆塘,不做陰道沖洗,禁止游泳。
(3)所用衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙要選用合格產(chǎn)品;衛(wèi)生巾要勤換;不穿化纖面料的內(nèi)褲;內(nèi)褲每日換洗。
(4)陰道出血超過(guò)7天時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素預(yù)防感染。出血超過(guò)兩周仍淋漓不止者,應(yīng)到醫(yī)院查明原因,必要時(shí)行清宮術(shù)。
(5)凡因藥物流產(chǎn)失敗或不全流產(chǎn)、大出血而行清宮術(shù)者,術(shù)后必須服用抗生素。
(6)藥物流產(chǎn)后也要注意休息,避免勞累??煞靡婺覆莞嗟然钛鏊幬镆源龠M(jìn)子宮收縮,排出胚胎組織,減少陰道出血量,縮短出血時(shí)間。
(7)注意飲食調(diào)補(bǔ)。多食優(yōu)質(zhì)蛋白以增強(qiáng)體質(zhì),但不要過(guò)食油膩,以防滋膩礙胃。
藥物流產(chǎn)簡(jiǎn)便、有效、無(wú)創(chuàng)傷,避免了進(jìn)宮腔操作可能造成的并發(fā)癥。目前用于終止8周以?xún)?nèi)的妊娠。
護(hù)理要點(diǎn):
◆組織物排出后需在醫(yī)院留察1小時(shí)。若陰道流血不多可以回家休息。
◆流產(chǎn)后2周內(nèi)適當(dāng)休息,吃富有營(yíng)養(yǎng)食物,不做重體力勞動(dòng)。
◆注意會(huì)陰清潔,陰道流血未凈時(shí)禁盆浴及性生活。
◆流產(chǎn)后的最初2~3天,陰道流血量一般相當(dāng)于月經(jīng)量或略多于月經(jīng)量,若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時(shí)就診。
◆未見(jiàn)組織物排出者用藥后觀察2周,期間大、小便時(shí)應(yīng)注意有無(wú)組織物排出。每周送尿作妊娠試驗(yàn)檢查。
◆流產(chǎn)后可能很快恢復(fù)排卵,應(yīng)采取避孕措施,以免再次妊娠。
藥流后的出血一般在1~3周,總的表現(xiàn)是:出血一天比一天少;如果出血減少后又增多或一點(diǎn)都不減少或逐漸增多,都是不正常的,常見(jiàn)的原因如下:
1.不全流產(chǎn):藥流后出血的主要原因,一般要通過(guò)婦科檢查和B超可以判斷
2.藥流后感染:如果B超的判斷是子宮內(nèi)沒(méi)有殘留,那么要考慮子宮內(nèi)的感染,因?yàn)榱鳟a(chǎn)所出的血是細(xì)菌的很好的培養(yǎng)基。如果情況嚴(yán)重在婦科檢查時(shí)子宮會(huì)有壓痛,還會(huì)有發(fā)熱等
3.血液凝固功能不好:某些人在輕微碰、夾后容易出現(xiàn)瘀斑或起包,那么可能這人的血液凝固功能不是太好,在藥流或人流時(shí),可以有大出血或流血時(shí)間長(zhǎng)等。
處理:因?yàn)樵虮姸?,最好到醫(yī)院做詳細(xì)檢查后判斷
在服用藥物的第四天,也就是最后服用藥物之后,一般4--6小時(shí)排出胚胎組織。一般在排出血塊后,腹痛逐步停止,出血量大為減少。但是否完全排出,需要進(jìn)行鑒別。
排除完整的胚胎組織,才是藥流成功。對(duì)于流出的血塊進(jìn)行鑒定,是非常重要的一環(huán)。方法是將經(jīng)血放于一器皿中,加水輕輕沖洗,血塊消散后,如果看到一個(gè)小水囊,有時(shí)可見(jiàn)其中含有一略似蝦米的東西,即胚胎。然后要找到絨毛,絨毛附著在胚囊表面,在水里漂洗后,呈現(xiàn)一種白色毛絨絨的狀態(tài)。如果看到這團(tuán)絨毛,可進(jìn)一步證實(shí)是胚胎,說(shuō)明胚胎已排出,藥流完全。如果排出的僅僅是血塊,或一些扁平的組織,經(jīng)使用上述方法鑒別,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胚胎與絨毛,而且腹痛出血仍然存在,則有可能是藥流不完全,應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,以免出現(xiàn)意外。