招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
醫(yī)學教育網(wǎng)手機網(wǎng)

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 醫(yī)學百科類 > 藥理學 > 正文

吲達帕胺臨床研究

2012-10-26 18:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

【功效主治】 用于治療高血壓。 【化學成分】 吲噠帕胺

【藥理作用】 是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠端腎小管皮質稀釋段的再吸收水與電解質而發(fā)揮作用。降壓作用未明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現(xiàn)的劑量遠小于利尿作用的劑量,可能的機制包括以下幾個方面:調(diào)節(jié)血管平滑肌細胞的鈣內(nèi)流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;減低血管對血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮。本品降壓時對心排血量、心率及心律影響小或無。長期用本品很少影響腎小球濾過率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。

【藥物相互作用】 1 本品與腎上腺皮質激素同用時利尿利鈉作用減弱;

2 本品與胺碘酮同用時由于血鉀低而易致心律失常

3 本品與口服抗凝藥同用時抗凝效應減弱;

4 本品與非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時本品的利鈉作用減弱;

5 本品與多巴胺同用時利尿作用增強;

6 本品與其他種類降壓藥同用時降壓作用增強;

7 本品與擬交感藥同用時降壓作用減弱;

8 本品與鋰劑合用時可增加血鋰濃度并出現(xiàn)過量的征象;

9 與大劑量水楊酸鹽合用時,已脫水的患者可能發(fā)生急性腎功能衰竭;

10 與二甲雙胍合用易出現(xiàn)乳酸酸中毒。

【不良反應】 比較輕而短暫,呈劑量相關。

1 較少見的有:腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。

2 少見的有:皮疹、瘙癢等過敏反應;低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。

【禁忌癥】 對磺胺過敏者,嚴重腎功能不全,肝性腦病或嚴重肝功能不全,低鉀血癥。

【用法用量】 成人常用量 口服,一次2.5mg,每日1次。

【貯藏方法】 遮光、密封保存。

【注意事項】 1 為減少電解質平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能,宜用較小的有效劑量,并應定期監(jiān)測血鉀、鈉、鈣、血糖及尿酸等,注意維持水與電解質平衡,尤其是老年人等高危人群,注意及時補鉀。

2 作利尿用時,最好每晨給藥一次,以免夜間起床排尿。

3 無尿或嚴重腎功能不全,可誘致氮質血癥。

4 糖尿病時可使糖耐量更差。

5 痛風或高尿酸血癥,此時血尿酸可進一步增高。

6 肝功能不全,利尿后可促發(fā)肝昏迷。

7 交感神經(jīng)切除術后,此時降壓作用會加強。

8 應用本品而需作手術時,不必停用本品,但須告知麻醉醫(yī)師。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
考試輔導
回到頂部
折疊