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2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第3期

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【藥理學(xué)】

下列哪一作用與阿司匹林引起的反映無關(guān)

A.上腹不適、惡心、嘔吐

B.出血時間延長

C.蕁麻疹

D.頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退

E.口干、出汗、心悸

【正確答案】E

【答案解析】阿司匹林短期服用副作用少,長期大量用于抗風(fēng)濕治療則有以下不良反應(yīng):口服對胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不適、惡心、嘔吐;久用引起凝血障礙,可抑制血小板聚集、延長出血時間;劑量過大時,可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴及視聽力減退等;偶見皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過敏性休克等過敏反應(yīng);患病毒性感染伴有發(fā)熱的兒童或青年服用后有發(fā)生瑞氏綜合征的危險。因此無口干、出汗、心悸等癥狀醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【藥理學(xué)】

嗎啡主要用于

A.慢性鈍痛

B.急性銳痛

C.分娩鎮(zhèn)痛

D.胃腸絞痛

E.腎絞痛

【正確答案】B

【答案解析】嗎啡類有強大鎮(zhèn)痛作用,能在不影響意識和感覺的情況下明顯消除痛覺反應(yīng),對各種原因引起的疼痛均有效,由于易成癮,不用于慢性鈍痛,用于治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛。由于嗎啡能通過胎盤抑制胎兒或新生兒呼吸,同時能對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程,故不用于分娩鎮(zhèn)痛。嗎啡興奮胃腸平滑肌和括約肌,提高其張力,甚至達到痙攣的程度,故不用于胃腸絞痛和腎絞痛。

【藥理學(xué)】

不屬于硝酸甘油作用機制的是

A.降低室壁肌張力

B.降低心肌耗氧量

C.擴張心外膜血管

D.降低左心室舒張末壓

E.降低交感神經(jīng)活性

【正確答案】C

【答案解析】硝酸甘油防治心絞痛的藥理作用為松弛血管平滑肌,擴張靜脈、動脈和冠狀血管,降低心肌耗氧量,降低左心室舒張末壓,因而增加了心內(nèi)膜下區(qū)的血液供應(yīng)。

【藥理學(xué)】

用電測驗器來檢測牙髓狀況,有時會出現(xiàn)假象,發(fā)生假陰性反應(yīng)的主要原因如下,除外

A.探頭或電極接觸了牙齦,使電流流向牙周組織

B.患者事先用過鎮(zhèn)靜劑

C.患牙根尖未發(fā)育完全

D.根管過度鈣化的老年患牙

E.外傷的患牙

【正確答案】A

【答案解析】探頭或電極接觸了牙齦,使電流流向牙周組織會出現(xiàn)假陽性反應(yīng)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【藥理學(xué)】

下列不屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)特點的是

A.引起反射性心率加快

B.可用于各型高血壓

C.對腎臟有保護作用

D.可防治高血壓患者心肌細胞肥大

E.減少循環(huán)組織中的血管緊張素Ⅱ

【正確答案】A

【答案解析】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)如卡托普利能抑制ACE,減少循環(huán)組織中的血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)使血管擴張,血壓下降??捎糜诟餍?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/gaoxueya/" target="_blank" title="高血壓" class="hotLink">高血壓,而且降壓時不引起反射性心率加快??赡孓D(zhuǎn)心肌肥厚,有效地治療慢性心力衰竭,對腎臟有保護作用,長期用不引起電解質(zhì)的紊亂醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【藥理學(xué)】

地高辛治療心房顫動的主要作用是

A.直接降低心房的興奮性

B.降低浦肯野纖維的自律性

C.減慢房室傳導(dǎo)

D.縮短心房有效不應(yīng)期

E.抑制竇房結(jié)

【正確答案】C

【答案解析】地高辛有正性肌力作用,加強心肌收縮性;負性頻率作用,可減慢竇房結(jié)頻率;對傳導(dǎo)的影響為減慢房室結(jié)傳導(dǎo)而減慢心室率,用于心房顫動、心房撲動,可緩解心功能不全的癥狀,但對大多數(shù)病人并不能制止房顫。

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