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考試輔導(dǎo)
交叉過敏反應(yīng):
1、 對(duì)奎寧過敏者也可能對(duì)本品過敏。
2、 鑒于人體資料較少,而與本品密切相關(guān)的藥——奎寧可產(chǎn)生胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)及肢體畸形、新生兒耳毒性及催產(chǎn)作用,孕婦使用時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊。本品可通過乳汁排泄,隨母乳進(jìn)入小兒體內(nèi),盡管嬰兒接受的量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于治療用量,但由于肝臟發(fā)育不成熟,代謝藥物能力差,可能導(dǎo)致藥物蓄積。老年人因清除能力下降,用時(shí)要適當(dāng)減量。
3、 下列情況應(yīng)禁用:洋地黃中毒;Ⅱ至Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯(除非已有起搏器);病態(tài)竇房結(jié)綜合征;心源性休克;嚴(yán)重肝或腎功能損害;對(duì)奎寧或其衍生物過敏者;血小板減少癥(包括有既往史者)。
4、 下列情況應(yīng)鎮(zhèn)用;過敏患者;肝或腎功能損害;未經(jīng)治療的心衰;Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯;極度心動(dòng)過緩;低血壓(心律失常所致的不在內(nèi));低血鉀。 嚴(yán)重心肌損害及孕婦忌用,奎尼丁可通過胎盤,影響胎兒的心臟功能。