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氧效應(yīng)

氧效應(yīng)指X射線和γ射線照射時,由于氧分壓的高低或存在與否所出現(xiàn)的生物學(xué)效應(yīng)的增減現(xiàn)象。(G.Sch-warz(1909)在通過壓迫人的皮膚使血行發(fā)生障礙時,發(fā)現(xiàn)了可使皮膚的放射線傷害減輕的氧效應(yīng),這是人工控制放射線效應(yīng)的最早的例子。從細(xì)菌到高等生物,都能看到這種現(xiàn)象,說明在放射線間接作用時,細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的游離基與機(jī)體物質(zhì)的反應(yīng)是受氧的影響。對于LET高的放射線(中子、 α線、質(zhì)子),氧效應(yīng)不顯著。其實(shí)氧是催化人衰老的物質(zhì),當(dāng)空氣中達(dá)到一定數(shù)量時會氧中毒。氧氣也是導(dǎo)致細(xì)胞的線粒體突變的罪魁禍?zhǔn)字会t(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

氧效應(yīng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

氧效應(yīng)是放射生物學(xué)中具有重要意義的一個方面。早在1921年,Holthusen已經(jīng)注意到無氧時蛔蟲卵對射線有一定的拮抗作用。1953年,英國的Gray LH和他的同事首先提出“氧效應(yīng)”的概念,立即引起了放射生物學(xué)家的極大關(guān)注。前已述及,電離輻射過程中產(chǎn)生的自由基引起生物體的各種損傷。如果有氧存在,氧就與自由基R作用而產(chǎn)生有機(jī)的過氧化物自由基R00。R00 是靶物質(zhì)的一種不可修復(fù)的形式。使受照射后物質(zhì)的化學(xué)成分發(fā)生變化。如沒有氧存在,上述反應(yīng)就不產(chǎn)生,而且很多被電離的靶分子可自行修復(fù)。從這一意義而言,氧可以被認(rèn)為能“固定”放射損傷,這就是所謂的氧效應(yīng)。氧效應(yīng)的確切作用機(jī)理尚不完全了解,而且看法也有不同,但認(rèn)為氧作用在自由基上這一點(diǎn)是一致的。臨床放射學(xué)家已經(jīng)重視氧效應(yīng)對腫瘤輻射敏感性的影響,并已在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)它對放療具有較大的作用。是開展氧自由基抗癌治療,所用藥物為過氧化氫H202,其進(jìn)入人體,最重要的一步反應(yīng)就是在過氧化氫酶CAT作用下,生成水并放出氧。一般人只看到這個O2可以增加組織供氧,緩解缺氧,增加組織氧化供能。結(jié)果在H2O2抗癌治療中,這個O2還能在自由基損傷癌細(xì)胞后,將這個損傷固定下來,使之無法修復(fù),增加癌細(xì)胞的死亡率。這樣,H2O2抗癌就有了兩方面機(jī)理:①氧自由基攻擊癌細(xì)胞,造成損傷;②氧效應(yīng)將定損傷固定下來。即H2O2不僅提供氧自由基,還提供氧,實(shí)在難得。

現(xiàn)在正在研究中的增加組織氧合的措施:①、在高壓氧倉中進(jìn)行放射治療

②、在照射同時,在常壓下,讓病人吸入含95%氧與5%CO2的混合氣體,可引起呼吸頻率增加,促使末梢血管擴(kuò)張,氧擴(kuò)散增加。

③、采用傳遞修飾劑,如氟碳乳劑(FC)。由于它能攜帶大量的氧,并能在進(jìn)入腫瘤組織的乏氧區(qū)而放出氧。

④、血紅蛋白攜氧能力增強(qiáng)化合物,如BW12C、BW589C。

⑤、鈣離子拮抗劑如肉桂苯哌唪、氟桂唪,通過抑制細(xì)胞呼吸而達(dá)到提高腫瘤細(xì)胞氧張力的作用。

⑥、利用每次照射后乏氧細(xì)胞轉(zhuǎn)變成氧合細(xì)胞的規(guī)律,采用小劑量分次照射。

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